药房服务将节省NHS 651亿英镑
来自曼彻斯特大学、诺丁汉大学和UCL大学的研究小组评估了自2011年以来药剂师提供的一项服务,计算小组估计它将为英国NHS节省约6.51亿英镑。
他们还表明,这将使患者享受约278,700个质量调整生命年,这是卫生经济学家对疾病负担的长期衡量。
自新药服务(NMS)成立以来,该团队表示,从2011年到2018年,超过12,000家药店的社区药剂师提供了570万次咨询服务。
NMS适用于已开出哮喘和COPD、高血压和二型糖尿病处方药或正在接受抗凝治疗(如华法林)的患者。
NMS的目的是支持人们服用医生开的新药,以支持药剂师在7至14天后再次给病人打电话,然后在2至3周后打电话。
与研究小组一起工作的心理学家发现,NMS坚持用药的决定通常是在开药的前两周内做出的。
这个小组在20世纪90年代末提出了NMS背后的想法,并影响了卫生部启动该计划的决定。
一个由药剂师、全科医生、病人、政策制定者、卫生经济学家和卫生服务研究人员组成的小组在NMS进行了实验,共有来自46家药店的504名参与者。
他们在2016年发表的论文显示,使用NMS 10周后,坚持服药方案的患者数量增加了11%。
这项研究发表在期刊《BMJ质量与安全》上,相同的患者在26周后进行了随访。结果显示,9%的患者仍然坚持使用NMS。
然而,由于10周后有66人退出研究,这个数字在统计学上并不显著。NHS支付给社区药剂师提供NMS (25)的费用被与NHS联系相关的其他费用的轻微下降所抵消。
经济评估的结论是,从长期来看,依从性的提高仍将降低NHS的总体成本,并改善患者的长期健康。
曼彻斯特大学的首席研究员雷切尔埃利奥特(Rachel Elliott)教授说:“事实证明,新的药物服务是一种简单易行的干预措施,可以帮助患者,节省NHS的成本。
“NMS的工作量已经被繁忙的社区药剂师的日常工作所吸收。加上现有的职责,没有额外的资源或其他减少职责的证据。
“医生并不总是很容易确定患者是否坚持药物治疗。
“作为医疗保健专业人员,我们有时会低估患者在药物治疗中面临的问题。当患者发现症状没有明显差异时,副作用就发生了,来自其他渠道(如网络)或他们付不起处方费。
埃利奥特教授补充道:“长期随访的结果表明,NMS在药物治疗初期会帮助人们,而且效果持续相当长的时间。但是,例如,每半年一次,可能需要继续支持患者的用药需求。
“而且我们认为临床药师现在通常是以初级医学医生的实践为基础,或许能够将NMS和后续支持融入到他们的角色中。
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