改善神经外科手术结果的更好方法

然而，对于大脑中的手术，神经外科医生通常通过腹股沟中的动脉经过器械-股骨途径。在迄今为止最大规模的队列研究中，Jefferson的一项新研究(Thomas Jefferson University，philadelphia university)表明，通过手腕进行桡动脉手术对于大范围的神经血管手术是安全有效的，它可以使患者更快恢复，手术风险更小。

“尽管在大规模心脏病学试验中安全性得到了提高，但通过手腕经桡动脉进行脑部手术并不常见，”该研究的高级作者和神经外科医生、神经外科教授兼神经血管和血管内神经外科主任、VickieJack Farber神经科学研究所-Jefferson Health的研究员Pascal Jabbour博士说。“神经外科医生倾向于选择我们许多人都接受过培训的股骨入路。但我们的研究表明，通过手腕可以有效地甚至更安全地完成各种神经外科手术。”

Jabbour博士和他的团队，包括第一作者Omaditya Khanna医学博士，回顾了223例在杰斐逊经桡动脉治疗的患者的病历。手术包括诊断性血管造影、机械性血栓切除术、AVM/AVF栓塞术、弹簧圈、支架辅助弹簧圈、放置网状器械、脑动脉瘤的血流转移治疗和颈动脉支架放置。

一组66名接受股动脉(腹股沟)和桡动脉(手腕)手术的患者被选来完成满意度调查，以评估他们的偏好。大多数患者(94%)表示他们更喜欢通过手腕进行手术。

此外，更容易保证腕部血管的凝固，因此患者可以在手术后很快回家，而不是在股动脉手术后平躺4-6小时。“在颅内压高的情况下，应该避免在一些脑部手术后平躺，但这是防止腹股沟和内出血的最佳方式，”Jabbour博士说。"对于这些病例，通过手腕进行手术是目前最安全的选择."

Jabbour博士说，改变这种做法的一个最有说服力的原因是，它可以消除腹股沟和腹膜后区域术后出血的罕见但潜在危险的并发症的风险，这些并发症很难检测到。作为这一领域的先驱，Jabbour博士是首批通过手腕进行脑部手术的神经外科医生之一，并继续向其他人传授这一技术。

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