关于种植小肠的组织工程全貌
过早出生的婴儿通常面临严重的医学挑战,包括发育不良或肠道疾病。虽然肠道移植可以使一些患者受益,但许多婴儿太小,无法忍受这种手术。
Tracy Grikscheit,医学博士,洛杉矶儿童医院的外科医生,是组织工程——从干细胞培养肠道——的领导者。在《细胞干细胞》杂志上发表的一篇文章中,Grikscheit博士和合著者强调了干细胞疗法如何能够成为这些婴儿的一种改变游戏规则的方法。
有些早产儿出生时胃肠道严重发育不全,或可能发生坏死性小肠结肠炎等疾病,这些疾病会侵入肠道。在严重的情况下,受影响的肠(肠)必须手术切除。这可能会产生可怕的后果。
大多数营养物质和水分的吸收发生在小肠,因此如果患者没有足够的健康组织,他们可能会出现严重的并发症,如营养不良或脱水——也称为短肠综合征。为了获得适当的营养,患者可能不得不通过饲管或静脉注射针头进入血液。在最严重的短肠综合征病例中,来自供体组织的小肠移植是唯一的答案;然而,这也带来了它自己的一系列问题。婴儿必须足够大才能完成这个过程,这通常意味着他们必须等待几个月。即便如此,这条路也并不容易。患者必须服用抗排异药物,药物本身有副作用,移植成功率只有50%左右。
面对这些挑战,这些婴儿的未来似乎很黯淡。对于Grikscheit博士来说,这是不可接受的。她想要更多的病人,她设想了一个世界,在那里她可以种植缺乏的肠子。
Grikscheit博士等科学家研究了干细胞新组织的生长,以治疗严重肠道损伤的婴儿。“干细胞疗法将真正改善目前的选择,”她说。“现在,这些婴儿可以接受移植或静脉营养,这将真正影响他们与世界互动和发展的方式。一定有更好的办法。”
这篇细胞干细胞文章由Grikscheit博士和同事INTENS撰写,他们是一个欧洲联盟的一部分,该联盟通过组织工程促进研究和治疗肠道衰竭的儿童。组织工程是在实验室用干细胞制造新组织的过程。这份出版物描述了研究人员取得的进展和科学家在为患者提供干细胞治疗方面面临的挑战。
干细胞具有发育成任何细胞类型的能力,使其成为器官修复的理想起始材料。本文讨论了干细胞通过这些肠道问题治疗婴儿的两种主要方式。干细胞可以取自病人自己的肠道或“现成的”——来自可以设计成肠道组织的干细胞储备来源。这两种方法都为患者提供了独特的优势,治疗的类型可能取决于每个孩子面临的情况。
该领域的研究显示了未来治疗的前景。最近的进展使研究人员能够制造出比以往更多的肠道组织。
“我们还没有对婴儿使用这种疗法,但我们正在制定一个路线图,”Grikscheit博士说。“我们越来越近了。”
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