BMJ今天发布的一项美国研究发现,短期暴露于空气中的细颗粒物(称为PM2.5)与几种新近确定的入院原因有关,即使其水平低于国际空气质量准则。
这项研究还证实了先前确定的与短期暴露于PM2.5相关的入院原因,包括心脏和肺部疾病,糖尿病,帕金森氏病和糖尿病。
因此,研究人员建议世界卫生组织(WHO)的空气质量准则需要修订。
从2000年至2012年,美国哈佛大学陈公共卫生学院的研究小组分析了超过9千5百万份针对65岁以上美国成年人的Medicare医院保险索赔。
住院的原因被分为214种互斥的疾病类别,这些与根据美国环境保护署的数据估计的每日PM2.5暴露量有关。
然后,研究人员估计了每个疾病组的短期暴露于PM2.5的风险增加,以及入院风险的增加以及相应的费用,即每μm3的短期暴露增加1 ug / m3。
他们发现,PM2.5每增加1 ug / m3,就会增加2,050例住院,住院12,216天,以及与先前与PM2.5无关的疾病(包括败血症)的护理费用为3,100万美元(2,400万欧元,2,800万欧元) ,肾功能衰竭,尿路和皮肤感染。
而且,研究人员说,即使分析仅限于PM2.5浓度低于WHO空气质量指南的几天,这些关联仍然存在,这表明它们需要更新。
研究人员指出了一些研究局限性,例如出院后无法完全支付费用,或考虑到可能导致入院的其他因素,例如吸烟,饮酒和吸毒。
但是,优势包括13年内的大量样本,经过进一步分析后结果仍然相似,这表明它们是可靠的。
因此,他们说,这项研究“发现了与短期暴露于PM2.5相关的医院入院的几种新原因,并证实了一些已知的关联,即使每日PM2.5浓度低于当前的WHO准则也是如此。”
他们补充说,经济分析表明,“即使短期暴露于PM2.5中,即使很小的增加也会带来巨大的经济影响。”
南安普敦大学的研究人员在一篇相关社论中说:“在许多领域,我们仍然缺乏对PM的健康影响的了解。”
但是,他们解释说,这些新近发生的疾病约占总PM2.5相关影响的三分之一(31-38%),这表明当前与PM2.5相关疾病的数字“可能被低估了”。
他们呼吁开展更多研究,以发现新的疾病关联并探索潜在的病因机制。他们写道:“显然,还有很多东西要学,但是我们不应该将知识空白误认为缺乏证据。”“我们越早采取行动,世界人口就会越早从中受益。”