英国国家医疗保健服务(NHS)显示性能好口袋,但支出,患者安全和居民健康都低于平均水平相对于其他十大高收入国家的平均水平,根据公布的一项研究的BMJ今天。
他们写道,如果NHS想要达到可比的健康结果,甚至改善结果,它需要花费更多的钱来增加人员配备,长期护理和其他社会服务。
与许多其他医疗保健系统一样,NHS面临的挑战是必须满足不断增长的需求,同时面临降低成本的压力。但是,缺乏关于英国相对于其他高收入国家的表现的比较数据。
因此,一支由英美研究人员组成的团队着手比较英国卫生系统与其他九个高收入国家的卫生系统,涵盖七个关键领域,包括支出,结构能力,可及性,质量和健康结果。
他们的发现基于来自欧洲统计局和英国,澳大利亚,加拿大,丹麦,法国,德国,荷兰,瑞典,瑞士和美国的经济合作与发展组织(OECD)等国际组织的数据。
重点是可用的最新数据,通常是2017年,以及自2010年以来可用和具有可比性的趋势。
选择这些比较国是因为它们都是英国倾向于将其比作的高收入国家,人口面临类似的疾病负担,但医疗体系的结构也不同。
结果显示,2017年英国在人均医疗保健上的花费最少(3825美元; 2955英镑; 3417欧元),而所有其他国家/地区的平均花费为5700美元,医疗保健支出的增长略低(占GDP的0.02%) 2014-17年的英国平均值为0.07%)。
尽管英国65岁以上的人口数量可观,但其在长期护理方面的支出却已经很低,而与其他医疗体系相比,英国在私人保健方面的支出却更大。
在医疗保健方面,英国的外国受训医生和护士比例最高(分别为28.6%和15%)。
尽管如此,在所有研究的国家中,医疗保健专业人员(全科医生,专科医生,护士)的数量是最低的(英国每千人口2.8名医生,而研究平均数为3.5),并且这些数字正在下降。
作者指出,由于自2015年以来医疗专业人员的流动减少,因此NHS面临的现有人员配置挑战“可能会进一步加剧”。
英国的轮候时间和就诊机会比其他国家要好,但利用率(住院人数)却低于平均水平。
英国的平均预期寿命略低于平均寿命(81.3岁,平均为81.7岁),乳腺癌和结肠癌的最低生存率,直肠癌和宫颈癌的第二低生存率。
尽管一些结果很差,例如心脏病发作和中风的死亡率,但英国在联合手术后的深静脉血栓形成率低于平均水平,而且与医疗相关的感染也较少。
但是,英国的孕产妇死亡率高于平均水平,并且还在增加,而可预防和可治疗的死亡人数分别位居第三和最高。
这是一项观察性研究,因此无法确定原因,研究人员指出,这些数据仅是描述性的,结果的解释对比较国家/地区的选择很敏感。