根据《美国皮肤病学会杂志》的报道，不到10%的皮肤科医生在农村地区执业。这意味着，尽管缺乏多项研究表明大多数PCP感觉不足以诊断和治疗多种皮肤病，但通常仍依赖初级保健医生(PCP)诊断皮肤癌缺乏地区的皮肤癌。密苏里大学医学院的研究人员对密苏里州的社区医疗结果扩展(ECHO)远程医疗计划进行了为期两年的研究，发现该计划为参与的PCP提供了专家建议，使近84%的成人病例和72%的成年人受益儿科病例。

MU医学院的助理研究员Mirna Becevic博士说：“当涉及到皮肤癌(这是美国最常见的癌症类型)时，及时诊断可以挽救生命。”“鉴于该国农村地区皮肤科医生的短缺，至关重要的是，我们必须提高PCP的能力，以识别出罹患皮肤癌高风险的患者。”

回顾性研究检查了2016年至2017年间通过密苏里大学Show-Me ECHO项目提交的137例成人和44例儿科皮肤病病例，其中密苏里州农村地区的60名PCP通过视频会议与哥伦比亚密苏里大学医疗保健的皮肤科医生进行了联系，在每周一小时的会议中提供了有关身份不明的病例的演示和专家建议。在那些视频会议期间，研究小组发现了44%的成人皮肤病病例和将近28%的儿科病例被PCP错误诊断。

贝塞维奇说：“许多文献都指出，居民和五氯苯酚并没有得到足够的皮肤病学培训，但他们诊所的很大一部分是皮肤状况。”“我们想了解参与的PCP对皮肤问题了解多少，他们的诊断准确度如何，治疗的准确性如何?我们的研究结果与我们从文献中了解到的结果相吻合-大多数PCP并不感到为诊断和治疗常见的皮肤病做好充分准备。”

这项研究的合著者，马里兰大学医学院皮肤病学系教授兼临时主席乔纳森·戴耶(Jonathan Dyer)说：“该计划打破了常规。”“这些都是真实的案例和现实生活中的讨论。我们相信，该项目将帮助医生接手所介绍的案例并将其应用于诊所的其他患者。患者将从该计划中受益，因为他们会在正确的时间提供正确的诊断，直接在护理点上，这将改善他们的结局，并减少其成本和卫生系统的费用。”