印第安纳大学医学院的研究人员发现了如何预测三阴性乳腺癌是否会复发以及哪些女性可能保持无病状态。他们将于2019年12月13日在圣安东尼奥乳腺癌专题讨论会上发表他们的发现，这是世界上最具影响力的乳腺癌研究人员和医师聚会。

米兰·拉迪维奇(Milan Radovich)博士和医学博士布莱恩·施耐德(Bryan Schneider)发现，血浆中含有来自肿瘤的遗传物质(称为循环肿瘤DNA)的女性，在化疗和手术后两年内无癌的几率只有56%。在血浆中没有循环肿瘤DNA或ctDNA的患者，在相同的时间后癌症不会复发的可能性为81%。

三阴性乳腺癌是最具攻击性和最致命的乳腺癌之一，因为它缺乏用于诊断和治疗大多数其他乳腺癌的共同特征。开发这种疾病的治疗方法是IU精确健康计划“大挑战”的优先事项。

这项研究还研究了循环肿瘤细胞(CTC)的影响，循环肿瘤细胞是活的肿瘤细胞，它们从体内某处的肿瘤中释放出来并漂浮在血液中。

这项研究的主要作者，外科副教授拉多维奇说：“我们发现，如果患者的ctDNA和CTC均为阴性，那么两年后三分阴性乳腺癌的女性中有90%仍然没有癌症。” IU医学院的医学和分子遗传学。

乳腺癌研究的倡导者说，他们很高兴听到这些结果。

“这一发现的意义将改变成千上万乳腺癌患者的生活，” Nadia E. Miller说。她是乳腺癌幸存者，也是印第安纳波利斯的一个乳腺癌倡导组织Pink-4-Ever的总裁。“对于三阴性乳腺癌患者来说，这是朝着更有利的结果和干预迈出的巨大飞跃。向医生提供更多信息以改善许多人的生活令人鼓舞!”

Radovich和Schneider是印第安纳大学梅尔文分校和布伦·西蒙癌症中心以及维拉·布拉德利基金会乳腺癌研究中心的研究人员。他们领导精确健康计划的三阴性乳腺癌小组。

研究人员与Hoosier癌症研究网络的同事一起分析了从142例三阴性乳腺癌女性患者的血液中提取的血浆样品，这些女性患者在手术前进行了化疗。利用FoundationOne液体测试，在90位女性中发现了循环中的肿瘤DNA。52人为负面。

这些妇女参加了BRE12-158，这是一项临床研究，对I，II或III期三阴性乳腺癌的患者进行了基因组定向疗法与医师选择疗法的比较。

循环肿瘤DNA的检测也与较差的总生存率有关。具体而言，该研究表明，与循环测试结果呈阴性的患者相比，患有循环肿瘤DNA的患者死于该疾病的可能性高四倍。

作者说，下一步是一项新的临床研究，预计将在2020年初开始，该研究利用这一发现招募高复发风险的患者，并为他们评估新的治疗选择。

这项研究的资深作者，IU大学医学院的Vera Bradley肿瘤学教授Schneider表示：“仅告诉患者他们复发的高风险，除非您可以采取行动，否则并不过分。”“更重要的是采取行动以改善结果的能力。”

圣安东尼奥乳腺癌座谈会的组织者从2,000多项科学论文中选择了这项研究作为重点。

这项研究由Vera Bradley乳腺癌基金会和Walther癌症基金会资助。它是印第安纳大学精准健康计划大挑战的一部分。该研究由Hoosier癌症研究网络管理，并在美国22个临床站点进行了研究。

他们在说什么：

IU大学医学院院长Jay L. Hess，MD，PhD，MHSA：“虽然我们在治疗多种类型的乳腺癌方面取得了非凡的进步，但三阴性疾病仍然是一个艰巨的挑战。我们致力于为这种疾病提供大量的专业知识和资源，这一发现是向前迈出的重要一步。我们将继续努力，直到我们有新的疗法为女性提供这种最具侵略性的乳腺癌。”