改善护理可以挽救更多急性肠梗阻患者的生命

国家机密患者病死率调查的一项研究发现，“改善急性肠梗阻患者的护理的重大机会”

每年约有6.4%的患者在90天内死亡

该报告确定了在治疗过程的每个阶段反复出现的延迟

它还发现出院后护理有待改善

一份新的报告分享了一些建议，以提高急性肠梗阻患者的生存机会。

国家机密病人结果和死亡调查局(NCEPOD)出版的《延误过境》对686例16岁及以上的患者进行了审查，以期提高该病的高死亡率，目前该病的死亡率约为10%。需要手术的情况。

谢菲尔德大学医学院的NIHR一般外科临床讲师Matt Lee是该领域的专家，他于2017年领导了小肠梗阻国家审核，并被要求利用从中获得的经验来支持这项新研究。

他说：“每年英格兰和威尔士有22,000多例因肠梗阻入院的病人，其中6.4%在90天内死亡。

“目前，病人的护理和治疗效果都存在很大差异。这包括延误了被诊断为肠梗阻的病人以及接受治疗和后期护理的时间。”

该研究确定了延误治疗的主要原因，发现几乎有21%的病例在为患者提供CT扫描方面存在延误。在这些情况下，随后有61%的患者被延迟诊断。

如果诊断成像没有延迟，则只有6%。诊断后，约有20%的患者手术延误，这在所有情况下都是由于没有手术室或没有麻醉师。

还发现临床护理仍有改善的空间，只有55%的患者接受“充分”风险评估，只有38%的患者出院时进行营养评估。

延误过境为照顾急性肠梗阻者提出了11条新建议，包括：

及时进行静脉造影的CT扫描以确保及时诊断。

临床上应尽快对所有急性肠梗阻患者进行顾问检查，最迟在入院后14小时内

测量并记录那些表现出急性肠梗阻症状的人的水合作用状况，以最大程度地降低急性肾损伤的风险

确保针对需要手术的患者升级而制定当地政策，以便能够快速进入手术室。

通过审核患者治疗每一步之间的时间，最大程度地减少诊断和治疗的延迟

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