治疗前进行更多的体育锻炼可能会改善这些症状

根据美国心脏病学会“促进心血管疾病”的一项研究，在肺癌，乳腺癌和淋巴瘤的放射治疗过程中发生的心脏放射剂量可增加癌症患者的疲劳度，导致呼吸困难并降低身体活动能力。肿瘤病人护理课程。该课程探讨了评估，诊断和治疗癌症患者和/或需要生存护理的患者独特的心血管问题的新科学和最佳实践。

心血管疾病是癌症幸存者的第二大死亡原因，据估计有1,450万癌症患者和幸存者具有重要的心血管危险因素。随着越来越多的癌症患者存活下来并寿命更长，越来越多的长期护理问题浮出水面。胸部放射疗法是针对胸部，心脏和躯干区域的一种癌症治疗方法，结合化学疗法可有效治疗某些类型的癌症。胸腔放疗还会引起副作用，影响生活质量。

这项研究的研究人员试图检查胸腔放射疗法，因为它影响了乳腺癌，肺癌和淋巴瘤患者的生活质量。该研究于2015年至2018年进行，检查了130例接受胸部放射治疗的乳腺癌，肺癌或纵隔淋巴瘤患者。参与者的中位年龄为54岁，女性为78.5%。

研究人员在接受放射治疗之前，患者接受治疗之后立即收集了数据，然后在放射治疗完成后的五到九个月收集了数据。在这三个时间点的每一个时间点，都要求患者进行自我报告身体活动，这可以通过《戈丁-谢泼德休闲时间身体活动问卷》(GSLTPAQ)进行评估。使用慢性病治疗功能评估(FACIT)疲劳和呼吸困难量表评估疲劳和呼吸急促。

不同类型的癌症显示出不同的结果：

肺癌和淋巴瘤患者报告放疗后立即出现疲劳和呼吸困难，随后有所改善。平均心脏辐射剂量每增加1 Gy，就会降低GSLTPAQ得分。此外，接受5 Gy辐射剂量的心脏体积每增加10%，GSLTPAQ得分就会显着降低。

乳腺癌参与者报告，随着时间的流逝，体育活动显着增加，疲劳减少。在这一组中，随着辐射剂量的增加，疲劳增加的趋势不明显。但是，当考虑到这些患者在放射治疗和化学疗法方面的差异时，较高的基线中度至剧烈的GSLPTAQ评分会随着时间的推移而改善疲劳。

“这项研究表明，当接受胸腔放疗治疗时，对患者的早期生活质量可能会产生负面影响。但是，在治疗之前进行较高水平的体育锻炼可能会随着时间的流逝改善某些症状。 ”的主要作者，宾夕法尼亚大学医院心血管科研究员Sheela Krishnan，医学博士。“这项研究还证实，治疗期间身体活动水平的提高与生活质量的同时改善有关。尽管我们不能根据这些发现建立明确的因果关系，但它的确强调了身体活动与生活质量密切相关。”

在乳腺癌与肺癌和淋巴瘤患者之间观察到差异，可能是由于所递送的放射剂量的差异。然而，对于所有参与者而言，考虑到他们接受的化学疗法和放射剂量的差异，身体活动随时间的增加与疲劳和呼吸急促的同时改善显着相关。

克里希南说：“尽管我们的研究是一项小型研究，但它表明在开始进行放射治疗之前，进行高强度的体育锻炼与改善癌症的身体功能和生活质量有关。”“仍然需要做更多的工作来了解可以带来最大益处的锻炼的类型和时机。”

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