针对骨骼肌的深部区域可有效缓解术后疼痛

芝加哥(2020年7月2日)：术后疼痛可能给外科手术患者及其护理人员带来许多挑战。治疗疼痛的常用方法是服用阿片类药物。然而，阿片类药物具有许多不同的，通常是无法忍受的副作用，并且外科医生一直在积极寻求其他更安全，缓解疼痛的选择。为了解决腹部手术患者的术后肌肉疼痛，韩国首尔延世大学医学院的研究人员开发了一种有效的疼痛控制新方法，称为针电抽搐获得肌内刺激(NETOIMS)。该研究小组的研究结果以“新闻文章”的形式出现在《美国外科医生学院学报》的网站上。

根据研究作者的说法，诸如回缩和缝合之类的手术操作会缩短骨骼肌纤维，导致术后疼痛。NETOIMS方法通过在肌肉中插入针头并电引发抽搐反应来有效缓解疼痛。NETOIMS靶向骨骼肌的深层运动终板区域，靶向拉伸的肌纤维。该技术可缩短肌肉纤维的长度，改善血液循环，放松肌肉并减轻术后疼痛。

研究人员说，他们的研究是首次调查NETOIMS对开腹手术后对术后疼痛，功能指标和术后并发症的影响的研究之一。

江南遣散医院外科肝胆癌诊所的相应研究作者Joon Seong Park医师说：“术后护理的主要目标是减少术后并发症并尽快恢复功能。”延世大学。“ NETOIMS不仅减少了术后肌肉疼痛，而且减少了步态速度和咳嗽峰值流量恢复到术前状态所需的时间。”

为了研究NETOIMS方法，已开发了一项双盲，随机对照临床试验，该试验包括44例计划行开放性保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)的患者，该手术用于去除胰腺肿瘤，其中十二指肠的一部分已切除，保留幽门-连接十二指肠的胃部分。*患者被随机分配到NETOIMS组或对照组。

一旦手术的外科医生在完成手术后离开手术室，则另一位未参加手术的外科医生进行了NETOIMS手术。治疗部位被覆盖，NETOIMS部位上的标记被删除，从而无法识别接受NETOIMS的患者。

使用视觉模拟量表(VAS)来测量疼痛，该模拟量表使用的是患者遭受的疼痛程度的1-10。NETOIMS组的患者的VAS评分恢复为2-，这是非常可忍受的疼痛程度-术后平均比对照组少2.6天。此外，在手术后的第三天，NETOIMS组的VAS评分比对照组低20%。

研究作者写道：“ NETOIMS组不仅不仅减轻了疼痛强度，而且减轻了疼痛的速度也更快。”“患者不太可能需要住院治疗疼痛。因此，NETOIMS有望缩短手术后的住院时间。”

朴博士说，NETOIMS是一种方便，安全的干预措施，可以在其他医疗中心实施。他说：“任何有经验的专业人员都可以在没有超声图像引导的情况下安全地执行手术，同时监测在针插入过程中指尖感觉到的组织阻力，并监测由肌肉内刺激获得的常规抽搐反应，”他说。

研究人员报告说，在这项研究中，NETOIMS仅在手术后进行了一次。未来的研究将探讨这种治疗方法是否具有累积效果。

研究人员总结说：“ NETOIMS有助于快速减轻因开腹手术造成的躯体疼痛。”“我们建议NETOIMS是一种有效的新治疗方式，可用于开腹手术(如PPPD)后的术后疼痛控制和快速功能恢复。”

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