儿科远程医疗访问可能增加抗生素过度处方

据UPMC儿童医院匹兹堡儿童医院今天在儿科学杂志的研究报告显示，在直接面向消费者的远程医疗访问期间，患有急性呼吸道感染的儿童更多地使用抗生素，而不是在现场初级保健预约或紧急护理就诊期间。

“近年来，远程医疗对急性，初级保健问题的使用在儿童中有所增加，”主要作者Kristin Ray，医学博士，MS，儿科医生，UPMC儿童医院普通学术儿科。“我们对儿童在这些直接面向消费者的远程医疗访问期间所接受的护理知之甚少，这种情况发生在孩子通常的儿科办公室以外的医生身上。”

研究人员检查了一个庞大的国家健康计划数据库，该数据库每年覆盖美国400多万儿童，并与直接面向消费者的远程医疗供应商签订合同。该小组对儿科直接面向消费者远程医疗访问的急性呼吸道感染的抗生素处方进行了比较，与初级保健机构和紧急护理中心的访问相比，这些访问与年龄，状态，诊断和其他变量相匹配。

分析显示，52%的远程医疗访问中儿童接受了抗生素处方，而紧急护理的比例为42%，初级保健提供者的比例为31%。与初级保健和紧急护理就诊相比，远程医疗就诊时接受的抗生素也不太可能符合临床指南。使用不必要的抗生素或比必要的更广泛的抗生素可能导致副作用并导致抗生素抗性。

“保险公司越来越多地提供远程医疗 - 96%的大型商业保险计划现在提供保险 - 因此，现在有数百万儿童可以使用，我们之前的工作发现使用量正在迅速增加，”Ray补充说道。匹兹堡大学医学院儿科学教授。

“作为普通的儿科医生，我有兴趣为家庭提供更轻松，更轻松的护理，我认为有很多技术创新旨在实现这一目标，但我认为确保护理质量也很重要。孩子们收到的仍然很高，“雷说。

Ray表示，在这项分析中发现的抗生素处方的这些差异远大于成人对直接面向消费者的远程医疗访问的类似分析中发现的差异。这强调了对卫生系统创新进行儿科特定分析的必要性，以确保我们了解新的医疗保健方法不仅对成人，而且对儿童的影响。

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