根据挪威公共卫生研究所与卫生计量和评估研究所(IHME)合作进行的一项研究,挪威的预期收入不平等程度很大,并且在2005年至2015年期间有所增加。虽然挪威和美国的预期收入水平存在显着差异,但协会的形态不同。
挪威1%最富裕人口和1%最贫困人口的预期寿命差异为男性14岁,女性8岁。挪威研究所高级研究员Jonas Minet Kinge博士说:“研究人员和政策制定者感到惊讶的是,即使在税收资助的公共医疗保健系统和收入分配相对均匀的情况下,挪威的预期收入也存在很大差异。”公共卫生。他还是奥斯陆大学卫生经济学副教授。
“我们还观察到美国和挪威之间的重要差异。除了极高和极低的收入百分位数之外,挪威的预期寿命在大多数收入分配中高于美国,其中两个国家的预期寿命相似对于中低收入男性和女性,这些国家的预期寿命差异最大,“他解释说。在这里,低收入和中等收入是指那些收入低于收入中位数但超过5%最低收入的人。
该研究的目的是描述2005年至2015年期间挪威的预期寿命和死亡原因的收入差异,与美国的相应计算结果进行比较。
这是第一次通过挪威的收入百分位估计预期寿命,然后分析死因。此外,这是挪威首次将收入与预期寿命之间的关联与美国的相应估计值进行直接比较,这是一个非常苛刻的分析过程。
结果
比较1%最富有的人和挪威1%的最穷人:
在最富有的1%的女性中,挪威的预期寿命很高。在该组中,平均年龄为86.4岁。这些妇女的生活平均比收入最低的妇女的1%长8。4年。最贫穷的百分之一的男性的预期寿命最低。在这一组中,平均年龄为70.6岁,比收入最高的男性的1%低13.8岁。
将25%的富人与25%的最贫困人口进行比较时,男性的预期寿命差异为8岁,女性为6岁。心血管疾病,慢性阻塞性肺病(COPD),肺癌和其他癌症的死亡率较高,可以解释低收入群体的总体死亡率较高。癌症死亡对男性而言比女性更重要。0岁以下的低收入群体因药物滥用和自杀造成的死亡率最高,特别是40-49岁年龄组的男性。
预期寿命差距有所增加在2005 - 2015年期间,最富有的25%与最贫穷的25%之间的预期寿命差距有所增加(见图2):最富有的25%的女性的预期寿命延长了3。2年,而最贫穷的25%的女性的预期寿命缩短了0.4岁。
最富有的25%男性的预期寿命增加了3.1岁,最穷的25%增加了0。9年。慢性病解释了预期寿命差距的大部分死于心血管疾病和癌症的死亡对预期寿命的差异贡献最大。所有收入群体的心血管疾病都有所减少,但在低收入群体的死亡率与高收入群体相当之前还有一段路要走。
在高收入群体中,癌症死亡率下降,但低收入群体中没有。吸烟解释了预期寿命差距的部分原因以及为什么低收入女性在2005年至2015年期间没有增加预期寿命。本研究中吸烟的预期收入差异约为20%。
“这是一个描述性的研究。我们几乎不知道为什么差异如此之大以及为什么它们在增加。来自瑞典和其他国家的研究表明,除了金钱之外的其他因素本身也解释了为什么低收入者的预期寿命较低。例如那些低收入者通常独自生活,往往受教育程度较低。此外,胎儿生活,抚养和其他环境条件可能很重要,“Kinge说。
“我们需要对梯度的原因进行更多研究。幸运的是,挪威的研究环境有能力将个人健康登记与收入,教育和家庭信息联系起来。通过这些数据合并,我们可以进行更高级的分析。大多数其他国家,正如这项研究也证明的那样,“他总结道。
该研究表明:在最贫穷的百分之一的男女中,50%的人独自生活,没有孩子。在最富有的人中,相应的数字约为百分之十。在最贫穷的百分之一中,20%的人拥有大学和大学教育,而最富有的1%的人只有50%以上。
挪威与美国研究人员将挪威的结果与同期美国的类似研究进行了比较。比较显示:除了最高和最低收入百分位数之外,挪威的大部分收入分配的预期寿命都高于美国。美国1%最富有和贫穷男性的预期寿命差异与挪威大致相同,而挪威女性与美国女性的差距略小。从2000年到2014年,贫穷的美国人的预期寿命显着低于美国富人(1)。我们在挪威观察到同样的趋势。
“这种比较对研究人员很感兴趣,因为挪威的医疗和教育系统主要由政府支出提供资金,而在美国,私人资金的比例传统上更高。此外,与美国相比,挪威的收入不平等程度相对较低,” Kinge。
关于这项研究该研究包括2005年至2015年期间挪威至少40岁的3 041 828人和441 768人死亡。每人平均家庭成员人数为2.5人。
主要结果是40岁时的预期寿命和特定原因死亡率。家庭收入被定义为所有家庭成员个人收入的总和,并根据家庭规模进行调整。收入包括工资,自营职业,资本收入,应纳税和免税转移,在扣除税收和负转移后的日历年度。