新发现的自身免疫综合症导致肌肉疼痛虚弱
华盛顿大学圣路易斯医学院的研究人员发现了一种先前未知的自身免疫性肌肉疾病,该疾病涉及突然发生的肌肉疼痛和虚弱。研究人员说,这种综合症很容易被误认为需要不同治疗的其他肌肉疾病,所以这些研究结果有望帮助医生适当地治疗患者。
“我们在20多年内仅观察到4名患者,所以这种情况非常罕见,”资深作者,神经病学教授,病理学和免疫学教授Alan Pestronk说。“它以前从未被描述过,而且它似乎是可以治疗的,所以对医生来说,了解它是有帮助的。人们不必害怕这会发生在他们身上,但在极为罕见的情况下它确实如此,医生现在应该有工具来应对。“
该研究结果发表在4月6日出版的“神经病学”杂志上。
1996年,负责该大学神经肌肉疾病诊所的Pestronk正在审查患有肌肉疼痛和虚弱的患者的肌肉显微镜载玻片,当他看到奇怪的东西时:通常以死亡材料为食的清道夫细胞挤在受伤的肌肉纤维周围。
“这是一个非常不寻常的情况,我把它留在了我的记忆中,并一直留意这样的其他案件,”Pestronk说。
在接下来的22年里,他又因为肌肉疼痛和虚弱而住院治疗了3名患者,他们的活组织检查显示肌肉分解加上清道细胞。通过仔细分析活组织检查,Pestronk及其同事发现,患者自身的肌肉受到被称为组织细胞的免疫清除细胞的攻击。他们将新发现的大型组织细胞相关免疫性肌病命名为。
这种疾病也反映了免疫系统可以破坏肌肉细胞的新方式。了解免疫细胞如何损伤肌肉纤维可能会导致预防损伤的方法。
“有几种免疫性肌病,你在显微镜下看到的主要损伤是肌纤维分解。每种疾病都有不同的预后,需要不同的治疗,”Pestronk说。“医生需要认识到这种疾病的免疫性,才能对其进行适当的治疗。”
其中3例患者接受免疫调节治疗(如类固醇治疗)后有所改善,此后未复发。当肌肉症状出现时,第四个正在接受癌症治疗,并且不久之后他因癌症而死亡。
此外,虽然肌肉疼痛和虚弱导致患者进入诊所,但所有四个患者也都患有贫血并且有其他共同的症状,因此准确诊断患有这种综合症的人将有助于医生管理和治疗他们的其他症状,Pestronk说。
这种情况也可能被误认为是横纹肌溶解症,这是一种肌肉纤维因受伤,过度运动或其他原因而分解的疾病。该综合征在血液化学检查中产生类似于横纹肌溶解的结果。但患有横纹肌溶解症的人通常会自行康复,而新的综合症可以用抗炎药物进行有效治疗。
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