未检测到的糖尿病与心脏病和牙龈疾病有关
根据瑞典卡罗林斯卡医学院研究人员发表在“糖尿病护理”杂志上的一项研究,患有未检测到的葡萄糖疾病的人患心肌梗塞和牙周炎的风险更高。研究人员表示,研究结果表明牙科和医疗保健之间需要加强合作,并可能在牙科诊所筛查糖尿病。
已知严重的牙周炎与更高的心肌梗塞风险和降低的葡萄糖耐量相关,并且糖尿病在患有心脏病的人中更常见。
这些早期发现背后的研究人员现在研究了未检出的葡萄糖紊乱(血糖异常) - 即代谢糖的能力降低 - 是否与这两种情况有关:心肌梗塞和牙周炎。结果发表在“糖尿病护理”杂志上。
该研究是卡罗林斯卡医学院心脏病学家和牙医之间的合作,基于之前名为PAROKRANK的研究数据。其中包括来自17个瑞典心脏病诊所的805名心肌梗死患者和805名对照者,他们的年龄,性别和邮政编码相匹配。通过葡萄糖负荷试验,用X射线和血糖学状态评估患者的牙周状况。
糖尿病诊断的参与者被排除在研究之外,留下712名患者和731名对照者,其中包括牙周状况和葡萄糖状态的数据,后者分为三类:正常,葡萄糖耐量降低,新发现的糖尿病。在调整年龄,性别,吸烟习惯,教育和公民身份后进行比较。
该研究表明,先前未被发现的葡萄糖疾病,包括糖尿病和葡萄糖耐量受损,与心肌梗塞有关。对于心肌梗塞患者而言,与健康对照相比,未检出的血糖异常大约是常见的两倍,这证实了研究组早期的研究结果。每年,瑞典心肌梗塞影响约30,000人。
未发现的糖尿病也被发现与严重的牙周炎有关。当分别分析心肌梗塞患者和对照时,患者的关联比对照组更清楚,这可能是因为许多对照组非常健康,很少有严重的牙周炎和未检出的糖尿病。
“我们的研究结果表明,血糖异常是严重牙周炎和心肌梗塞的关键危险因素,严重牙周炎和未检出的糖尿病的结合进一步增加了心肌梗塞的风险,”该研究的主要作者,心脏病学家兼副教授Anna Norhammar表示。索尔纳卡罗林斯卡医学院医学系。
该结果证实了先前已知的牙周炎与糖尿病之间的联系,并表明这种关联也存在于以前未知的糖尿病中。
研究人员表示,研究结果应该让糖尿病专家考虑患者的牙齿健康以及与牙医进行更密切合作的必要性。
“PAROKRANK研究就是这种合作的一个很好的例子,”本研究的资深作者LarsRydén说,他是索尔纳Karolinska研究所医学系教授,也是学术上发起的PAROKRANK研究的主席。
“我们的研究表明,未检测到的葡萄糖疾病在两种主要疾病中很常见 - 心肌梗塞和牙周炎,”Norhammar博士说。“很多人经常去看牙医,也许值得考虑对患有严重牙周炎的患者进行常规血糖测试来抓住这些病人。”
该研究的局限之一是尽管参与者人数众多,但患有严重牙周炎和未检测到的糖尿病的患者和对照组的数量很少。因此,观察到的患者和对照中未检出的糖尿病与严重牙周炎之间的联系差异可归因于患者数量较少或相关性的真正差异。
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