手臂袖带血压测量可能不足以预测某些耐高血压患者的心脏病风险
新奥尔良,2019年9月7日 - 对于一些患者来说,测量高血压难以治疗的患者的中心血压可能比某些患者的传统手臂袖带读数有助于降低患心脏病的风险。美国心脏协会的高血压2019年科学会议。
中心血压,也称为血压放大,在最靠近心脏的动脉主动脉处测量。研究人员发现,根据他们的研究结果,这种测量可以更准确地反映出治疗抵抗性高血压患者的心脏病风险。
“我们发现,手臂和主动脉之间的血压差异与一般人群中心脏病发病率的增加有关,”Badhma Valaiyapathi,MBBS,MPH,首席研究作者和高血压血管生物学博士后研究员说。阿拉巴马大学伯明翰分校诊所。“我们特别关注那些高血压对治疗有抵抗力的人,这意味着尽管患者服用高血压药物,但患者的手臂血压读数仍然失控。”
研究人员研究了高血压的成年患者,其中包括一些难以治疗的高血压患者。使用传统的手臂袖带以及脉搏波分析测量血压和脉压,以测量心脏泵血时的中心血压。根据测量结果,将患者分为三组:受控的非耐受性血压;控制抵抗血压;和不受控制的抵抗血压。计算血压放大作为两种测量值之间的差异。
在患有不受控制的耐药性高血压的患者中发现最高血压扩增。Valaiyapathi表示,在控制非抗药性类别的患者中,血压升高最低,这解释了为什么在一些患有高血压不受控制且对某些药物有抗药性的成年人中风险严重程度最高。
“研究结果表明,无论血压控制如何,顽固性高血压患者的血压和脉压升高仍然很高,”他说。“这意味着他们的动脉比血压控制的患者更僵硬,他们的血管出现问题导致心脏病,即使他们服用药物,即使他们的血压得到控制。”
Valaiyapathi建议医生应该通过考虑中心血压,放大和加强生活方式改变对患者的重要性 - 不仅仅是药物 - 来降低治疗抵抗性高血压患者的血压治疗,以降低心脏病风险。
该研究的局限性之一是它的体积小,而且是在美国南部进行的,因此结果在美国一般人群中可能无法再现。
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