根据这项研究,如果患有严重的精神疾病,如果患者有护理计划,他们因病而入院的机会将减少近40%。
这项研究通过医疗保健系统追踪了20,000名患有严重精神疾病的患者,该研究还发现,看到同一位全科医生可以将计划外的住院风险降低约25%。
该研究的作者说,这些发现证明了在全科医生的持续护理对于改善严重精神疾病患者健康状况的重要性。
严重的精神疾病影响人口的1-2%,其中包括躁郁症和精神分裂症等疾病。
患有严重精神疾病的人经常会遇到一系列其他身体健康问题。他们的预期寿命比一般人短大约20年,他们还参观A&E更频繁,有计划外的住院率较高。
该研究的主要作者,约克大学健康经济学中心的罗维娜·雅各布斯教授说:“为重度精神疾病患者寻找改善医疗保健和改善结局的方法是当务之急。全科医生通常是唯一的选择定期与该小组的卫生服务机构联系,因此在系统的这一阶段为他们提供高质量的护理非常重要。
“我们的研究表明,连续医疗对减少昂贵的计划外住院费用具有连锁反应,既可以节省国民保健服务的费用,又可以改善患有严重精神疾病的人所面临的严重的健康不平等现象。
“通过一项护理计划或同一位医生的连续护理意味着医生能够迅速发现问题并更好地了解患者的需求。每位医生的任命都必须向新的全科医生反复解释合并症和背景信息。对于这些患者而言,可能会令人难以置信的艰巨和压力。”
研究人员探索了护理连续性的两个方面-始终看到相同的全科医生和护理计划-这些文件说明了需要哪种类型的支持来满足患者的需求。它们详细介绍了患者的病史,情况,独立程度,并包括针对他们的个性化行动计划。
研究人员发现,就诊同一位医生,将前往A&E的风险降低了8-11%,将意外住院的风险降低了23-27%。有了护理计划,就可以减少29%的急诊就诊风险和32%的计划外住院风险。这也使患者由于与心理健康状况有关的原因而住院的风险降低了39%。
这项研究是第一个链接数据集,以了解英格兰患者的整个医疗保健途径的研究。研究小组控制了可能影响患者健康的其他因素(例如,他们的精神健康问题的严重性和任何其他医疗状况),以便准确评估初级保健的连续性与患者预后之间的关系。
雅各布斯教授补充说:“虽然当然不可避免地要住院一些,有时对病人来说最好的事情是入院,但重要的是要确保我们尽力在初级保健水平上发现并处理可避免的危机。
“目前提供激励措施以确保患有严重精神疾病的患者制定护理计划,我们的研究提供了证据,该方案应继续进行。还需要就看同一位医生对患者结果的重要性进行更广泛的讨论,我们需要查看基于社区的护理的新模式,以确保支持的整合程度更高。
“政策制定者应注意我们在减少医院使用方面所观察到的强大作用-就初级卫生保健的连续性进行投资将为NHS的整体状况节省大量资金。”