南卡罗来纳州医科大学(MUSC)的研究人员在《美国医学会杂志》(JAMA Pediatrics)中报告了基于学校的远程医疗计划与居住在南卡罗来纳州农村和服务水平低下地区的哮喘儿童的急诊就诊次数减少之间的关联。

这项研究表明，基于学校的远程医疗计划可能会对患有慢性病的儿童，特别是生活在缺乏医疗保健社区的儿童产生潜在影响。

由儿科医生Kathryn King Cristaldi博士领导的MUSC团队分析了威廉斯堡县3-17岁儿童的医疗补助要求，并获得了基于学校的远程医疗计划。然后，他们将其与周围四个县中没有学校远程医疗服务的儿童的情况进行了比较。Cristaldi共同领导了MUSC的远程医疗卓越中心，该中心是美国仅有的两个此类中心之一。

该研究发现，能够获得基于学校的远程医疗服务的儿童，因哮喘而去急诊就诊的可能性比没有这种机会的儿童低21%。然而，这项为期三年的研究发现，学校远程医疗与全因急诊就诊之间没有关联。

克里斯塔尔迪说：“哮喘是儿童时期最常见，最昂贵的疾病之一。”“我们表明该计划与减少急诊就诊的可能性有关。我们认为，这是通过让学校护士参与以确保孩子们每天服用他们的控制药物并提高对控制儿童哮喘的整体认识来实现的。”

威廉斯堡县(Williamsburg County)是南卡罗来纳州的一个乡村地区，在医疗上却服务不足，位于I-95州的“耻辱走廊”，因其高贫困率而得名。MUSC开发了该程序来解决获得护理方面的差异，通过远程医疗将儿童与儿科专家联系起来。

但是正是学校护士通过积极参与社区活动来帮助确保该计划的成功。

Cristaldi说：“该计划通过远程医疗推车将实际上是一线儿科公共卫生专业人员的学校护士与提供者联系起来，该推车提供与符合HIPPA要求的电子外围设备的双向音视频通信。”HIPAA是指《健康保险可移植性和责任法案》，该法案提供了保护医疗信息的数据隐私和安全条款。

克里斯塔尔迪说，学校的护士竭尽所能每天帮助学生。因此，毫不奇怪，他们将成为使用远程医疗推车将患病的儿童与偏远地区的专家提供者联系起来的人，并使用特殊的电子听诊器和其他外围设备帮助检查儿童。这种特殊的设备使偏远地区的提供者能够评估儿童的状况，就像他们在房间里一样。也是学校护士帮助获得了父母的反馈，使他们了解情况并确保他们拥有所需的资源。没有这些敬业的学校护士，该计划将无法实现。

执行医学博士James T. McElligott医师表示：“我们在JAMA儿科的研究结果显示了进展。这使居民沿着I-95走廊充满希望，表明他们确实与我们合作，并且多年来做得非常好。 MUSC远程医疗中心主任，他率先在威廉斯堡县开展了基于学校的远程医疗计划。

他补充说：“这仅仅是开始。”“我认为这项研究提供了非常有力的经验证据，他们可以改善社区，我们希望确保听到他们的声音。”

接下来，Cristaldi和她的团队将分析该计划帮助实施哮喘最佳实践的能力，并继续探索基于学校的远程医疗的成本效益。