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急性病在我们的日常生活中都会发生,急性病如果不能及时治疗,会严重影响到我们的生命安全,急性化脓性胆管炎就是我们生活中最常见的一种,遇到这种疾病一定要引起我们的高度重视,下面我们一起来了解下急性化脓性胆管炎的治疗方法。
急性化脓性胆管炎的治疗
1.处理原则
术中解除胆管梗阻,减压胆管和胆管引流。但是在发病早期,特别是急性单纯胆管炎,病情还不太严重的时候,可以先进行非手术治疗。大约75%的胆管炎患者可获得病情稳定并控制感染,而另外25%的病人不能接受非手术治疗,而单纯性胆管炎则会发展为急性梗阻性化脓性胆管炎,要及时进行手术治疗。
2.不手术治疗
主要包括解痉镇痛和利胆药,胃肠减压也是常用药。高剂量广谱抗生素联合使用非常重要,虽然胆管梗阻时胆汁中抗生素浓度达不到治疗要求,但对治疗菌血症和败血症有明显疗效。最后需要根据血、胆汁细菌培养和药敏测试,调整适当的抗生素。如果出现休克,应积极进行抗休克治疗。如果不手术治疗后12~24小时,则不能改善,应立即手术。即便休克不容易纠正,也要争取手术引流。对于黄疸初期比较严重,尤其是黄疸较深的患者,应及时手术。
3.操作方法
术中应力求简单易行,以胆管切开探查、引流为主。应该注意到胆管梗阻的近侧引流必须放置于梗阻远侧,引流无效,病情无法得到缓解。如果情况允许,也可以切除有炎症的胆囊,待病人渡过危险期后,再彻底清除胆管内的病变。
大家都不想被急性化脓性胆管炎折磨,但有些急性病我们不能避免和预防,起病急,对我们的身体伤害很大,经过对急性化脓性胆管炎的治疗方法了解后,一定要及时就医,同时为了避免疾病的发生,在生活中一定要保持良好的生活习惯。
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