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女性在怀孕的时候,激素都会有一些变化,比如在孕期,胸部会有很大的疼痛感。这个生理学现象比较特殊,为了孕妇孕妇的身体健康,以及腹内胎儿的安全着想,如果出现胸部疼痛的现象,孕妇一定要及时到医院进行诊断。接下来,就为大家详细介绍妊娠期胸痛的相关知识。

一、妊娠期胸痛的临床特征

妊娠期间出现的胸痛,多以心前区疼痛或心绞痛为表现,临床上常将这种疼痛与食道和/或消化道(胃酸刺激、幽门痉挛、溃疡)病变引起的烧心相混淆。在妊娠期间发生胸痛或心绞痛时,尤其是伴有出汗、全身发紧、经一般处理后胸痛持续性恶化的急症患者,应高度怀疑妊娠心肌梗死。

二、妊娠期胸痛的病因和诊断方法

妊娠心肌梗死与正常妊娠生理改变类似的症状和体征,因梗塞心肌损伤的数量和位置而异,在临床观察到的症状和身体检查中,可发现许多类似于正常妊娠的症状和体征,需要进行鉴别。

(1)征兆:活动耐力下降,呼吸困难。

(2)症状:周围水肿,颈静脉怒张,异位心尖搏动。

(3)心脏听诊:分离的第一和第二心音增加,第三心音(S3)奔马律,胸骨左缘的喷射性杂音,连续性杂音(来自乳房静脉杂音),非疾病性舒张期杂音已达10%。依据上述症状、体征,定期观察心电图及心肌酶的动态变化,有助于早期诊断,及时治疗。

三、妊娠期胸痛的防治

1.T波倒置在正常妊娠中时有发生。孕妇孕妇出现病理性Q波,V2导联R/S比升高。在妊娠期间,心脏的位置发生了横膈的升高。

2.在妊娠毒血症中,谷草转氨酶(AST)活性也明显升高。

3.分娩时,CKP-MB也可根据分娩方式而有所增加,剖宫产时高于正常生产。

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