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前列腺是男性身体的生殖腺,主要用来制造前列腺液,也可以用来制造精液,而男性前列腺主要分布在男性的膀胱部位,以及男性的尿道内,而且前列腺液和精液混合后会通过尿道口排出体外,在性生活中前列腺也是非常重要的,日常生活中要多注意保养,防止前列腺疾病。
前列腺的什么位置?
前列腺是男性生殖腺,是一个外分泌腺,主要产生前列腺液,构成精液中约80%的成分,其中约占精子总量80%,前列腺的解剖学部分,位于膀胱下方后尿道的开始部分,与后尿道形成一种包软的关系,即尿道通过前列腺,然后进入前尿道”进入前泌尿道,所以前列腺也有一个开口,开口在后尿道门里,当性生活的时候,前列腺液液和精囊液混合成精液液,并从后尿管流出,所以它主要是完成性活动的主要过程。
组织学结构
1、本研究由30~50个复管泡状腺组成,汇入15~30条导管,分别开口于尿道。连接组织和平滑肌组成前列腺被膜,向下伸入构成腺腺的间质,将腺泡与导管包绕。前列腺的腺泡腔较大,腺上皮常形成大量的乳头或皱纹,使腺腔呈不规则状。腺上皮类型多样,由单层柱状、单层柱状到假复层柱状,其变化与雄激素水平有关。腺泡细胞质中含有丰富的粗面内质网,核上区有发达的高尔基复合物,顶部含有大量分泌颗粒。前列腺上皮细胞有很强的酸性磷酸酶活性,在腺腔内常可见直径0.2~2mm的圆形或圆形的前列腺凝固物。分泌物浓缩后形成凝块,可发生钙化,其切面呈同心圆板状。这一结构随着年龄的增长。
2、前列腺可分为三组:①粘膜腺:最小,位于尿道粘膜内,导管向尿道开口;②粘膜下腺:位于尿道粘膜下层,在精阜两侧与尿道开口;③主腺:在前列腺的外围,占前列腺的大部分,开口于精阜两侧。结节增生,粘膜腺体容易压迫尿道。前列腺癌多发生在主腺。癌变后,腺细胞酸性磷酸酶活性明显增加,检测此酶有助于前列腺癌的诊断。
3、前列腺分泌物是精液的主要组成成分,无色浊液呈弱酸性(pH6.5),其中含有丰富的蛋白水解酶、纤维蛋白溶酶,具有液化精液的作用;还含有高浓度的锌、柠檬酸和酸性磷酸酶,两者是前列腺功能和法医精液鉴定的敏感性指标。前列腺的分泌活动受睾酮的调节。
有关疾病和治疗
1、前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),又称前列腺肥大,是膀胱颈内的一种体位,导致尿路梗阻,导致尿频、排尿困难,严重影响患者的生活质量,也被称为良性前列腺肥大,在泌尿外科住院病人中仅次于尿石症,居第2位。
2、处理方法
①药品:目前治疗BPH的一线药物主要有α-受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂以及植物类药物。在这些患者中,α受体阻剂起效快,对不同部位前列腺肥大效果显著,但仅适用于症状较轻、前列腺体积较小的患者,且可导致体位性低血压;5α还原酶抑制剂可缩小前列腺体积,逆转疾病进展,改善症状,但起效相对缓慢,通常需要连续服用2~3个月以上才起效,此外可能还会出现勃起功能障碍、性欲低下等症;将α受体阻剂与5α还原酶抑制剂联合治疗,虽然比单药治疗能更有效地降低BPH的发病率,但急性尿潴留发生率提高,不良反应和急性尿潴留发生率显著增加。目前植物性药物治疗前列腺增生的机制目前尚不明确,目前仍缺乏高质量、大规模、安慰剂对照。
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