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病人出现自身免疫性溶血性贫血的情况,这种情况下,人体内的抗体附着在红细胞表面,就会导致病人出现严重的贫血,这种情况会导致病人面色苍白,身体虚弱无力,急性期病人常常会出现恶心呕吐、高热不退、腹痛腹泻等症状,对病人的危害尤其大。
(一)温抗体形
其主要表现为面色苍白、虚弱、血红蛋白尿(酱油色样、葡萄酒样或浓茶样),常伴有黄疸、肝脾肿大,其中以脾肿大为主。通常按照病情的急缓程度分为两类:
1.急变型通常为3岁以下的婴儿幼儿,以男性儿童为主。在发病前1-2周就有感染前驱感染史,起病急,发热、寒战、呕吐、腹痛、进行性贫血、黄疽、脾肿大,常发生血性蛋白尿。严重的患者会出现急性肾功能不全。个别病人伴有血小板减少,出现皮肤斑纹状出血,称为ev凹s综合征。急性溶血的病人临床表现为自限性,发病1~2周后可自行停止,约50%的病人在3个月内痊愈,evans综合征可因出血而死亡。
2.慢阻型以老年人居多,原发性者占大多数。发病缓慢,可出现进行性或间隙性溶血,临床主要表现为贫血、黄疽、肝脾肿大,常伴有血性蛋白尿,临床上可发生慢性改变.反复感染会加重溶血、贫血和黄疽。慢性型者病多见于3个月以上.原发者可迁延10~20年,evans综合症的病人则多是严重的。如果是重复的继发性感染或合并免疫缺损,死亡率在11%—36%之间。
(二)冷抗体积
1.凝集素病多发生于5岁以下儿童。传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、支原体肺炎等都是常见的疾病。起病急,主要表现为受冷后耳郭、鼻尖、手指、足趾末梢及雷诺征随着外界环境的升高而消失。病程呈自限性.可有程度不一的黄疽及贫血,随原发病痘痊愈而消失。
2.小儿1岁以后会出现阵发性寒性血红蛋白尿,也有原发的。感冒后起病急,突出表现为发热、寒战、腹痛、腰背痛、贫血、血红蛋白尿,大部分症状持续几个小时就会得到缓解,以后遇冷就会复发。
上面介绍了自身免疫性溶血性贫血的临床症状,相信通过以上介绍,你对自身免疫性溶血性贫血有了更深入的了解,希望以上内容能对你有所帮助,祝你身体健康!
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