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在ADA医学上主要是指一种催化腺苷脱离氨生鸟苷的酶,叫做腺苷脱氨酶,主要与机体细胞免疫活性有很大关系。催化腺嘌呤核苷产生次黄嘌呤核苷,主要分布在人体组织,通常在小肠粘膜和脾脏上有较多的部位,其次是肝脏、骨骼肌等。正常情况下,成人ADA活力不超过19.6U/L,而血清、胸水、脑脊液等部位ADA值的高低可作为疾病的辅助诊断依据。

1、血浆ADA活性升高:血清ADA活性显著高于急性肝炎、酒精性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝细胞瘤等,是反映肝损伤的敏感指标。监测急性肝炎的残留性病变及肝功能进展,ALT恢复正常,ADA持续升高者,常易复发,或迁延至慢性肝炎。也能帮助鉴别黄疸,特别是当谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶升高、胆汁酸升高时,能诊断阻塞性黄疸。肝硬化ADA活性差异的关键是肝纤维化程度,随着肝纤维化程度的增加,ADA活性逐渐增强。另外,肺结核患者血清ADA活性与其严重性呈正相关,也可用于类风湿性关节炎等免疫疾病的诊断;

2、胸水、腹水ADA活性增高:结核性穿刺液ADA含量显著高于非结核性穿刺液,胸腹水ADA活性在诊断结核性胸腹腹水的敏感性100%,特异度为97%;

3、脑脊髓液ADA活性增高:结核性脑膜炎患者的脑脊液ADA活动显著增高,同时也可用于区分结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎者。

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