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本文对300例瘢痕疙瘩患者进行了统计分析,认为痤疮(毛囊炎)是导致瘢痕疙瘩的一个重要病种。其中的瘢痕疙瘩有142例感染,如痤疮(毛囊炎),占47.3%;外伤导致的35例,占11.7%;手术导致31例,占10.3%,预防接种引起19例,占6.3%;扎耳孔9例,占3.0%;蚊虫叮咬5例,占1.7%;59;原因不明59例,占19.7%。其中,毛囊炎(毛囊炎)、外伤、手术等是导致瘢痕疙瘩发生的重要原因(三者中69.3%)。
(1)免疫因素异常:免疫因素在瘢痕疙瘩的发病中起着重要作用。瘢痕疙瘩真皮内巨噬细胞和淋巴细胞增多,CD4∶CD8比升高。瘢痕疙瘩的发生与血清IgE水平有直接关系,且瘢痕疙瘩患者比增生性瘢痕患者过敏反应发生率更高。
(2)遗传性:瘢痕疙瘩患者具有家族多发倾向,与常染色体显性遗传相一致,A型血者易发病,人类白细胞抗原(HLA)-B14、-B21、-BW16、-BW35、-DR5、-DQW3频率显著升高。
(3)激素水平:激素水平与瘢痕疙瘩的发生密切相关。瘢痕疙瘩在青少年时期比较容易发生。女性妊娠期间,特别是后三分半妊娠,瘢痕疙瘩明显增大,对胸骨前区瘢痕疙瘩的反应尤为明显。在绝经期间,女性瘢痕疙瘩可以自行缓解。
(4)机械或机械因素:这一理论认为,瘢痕疙瘩的产生与创面张力较大有关。
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