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胸腔闭式引流的护理要点是什么内容 胸腔闭式引流的护理要点是什么

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大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题胸腔闭式引流的护理要点是什么内容,胸腔闭式引流的护理要点是什么很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

hello,今天小霖来为大家讲解下胸腔闭式引流的护理要点是什么这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

胸部闭式引流要注意引流要有很多,如引流要妥善固定并保持密闭,同时要保持有效的引流,而且要选择半从卧位的方式,可以有效地防止引流管受压迫或者阻塞。胸闭式引流的病人要遵从医嘱进行。

保健要点

1.胸闭式引流应适当固定,并保持密闭。时刻检查引流装置是否密封和有无脱出,水封瓶长管浸入水中3-4厘米,搬开病人或更换引流瓶时要双重夹闭引流管,以防漏气发生,进一步加重气胸或引起并发症。

2.维持有效引流。取半从卧位,定期以离心方向挤压胸腔引流管,防止引流管受压、扭曲、阻塞,鼓励做深呼吸、咳嗽和改变体位,以便于和促进肺扩张。

3.做好病情的观察和记录。在4-6cm的范围内可以观察水柱的波动,如果有肺不张的情况出现,如果没有波动就说明是引流不畅,或者是肺已经完全扩张了。如果病人有胸闷气促、气管向健侧偏移等症状时,应考虑引流管有血块堵塞,要设法挤捏或用负压间断抽吸,使流瓶保持通畅,并立即通知医生。观测并记录引流量、颜色、质量。如果手术后出现液体引流的情况,通常情况下第一个2h左右是100-300mL左右,第一个24h是500ml左右,第二个8h多是血液。

4.如果出现了并发症,要及时的进行治疗。

(1)感染

严格无菌操作,防止逆行感染,定期更换引流瓶,保持引流口的清洁干燥,一旦有湿气渗入,应及时更换。在胸壁引流口面以下60-100cm处,防止瓶内液体倒流,造成感染。提倡深呼吸,有效排痰,必要的时候用雾化吸入。

(2)气胸

防治措施:在引流管连接处脱落时,立即用两只无齿血管钳夹住胸壁引流导管,并更换引流器。如有引流管滑脱,应立即用手捏住创口部位皮肤,消毒处理后,用凡士林纱布封闭伤口,协助医师做进一步的处理。床头备有两只无齿型血管钳钳,作为应急准备。当病人下床时,需要用双钳夹住。

5.拔管的指示在一般置管后48-72h,无气体溢出或引流明显减少,24h引流

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