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男性尿酸正常值范围是149-416μmol/L,女性尿酸正常值范围是89-357μmo1/L。病人出现尿酸轻微升高,且无其他症状时,可多喝水,饮食控制改善,继续治疗观察。如果病人出现尿酸值过高,且有临床症状时,可通过调整或停用药物、排尿酸药物、有利于排尿酸药物、碱化尿液、控制尿酸的形成等措施来控制尿酸值下降到正常水平。
1、像吡嗪酰胺这样的抗结核药物,其副作用为因尿酸升高而引起的关节疼痛和肿胀,可以停药、替代其他类结核药物、口服非甾体类消炎止痛药和碳酸氢钠片治疗,以缓解症状。
2、排尿酸的处方药:主要有:丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等,能阻止肾小管对尿酸的吸收,增加尿酸的排出,从而降低血尿酸水平,副作用是将体内其他微量元素排出体外,造成低血钠、低血钾、低血钙,还对肝、肾有副作用,不能长用。
3、抗尿酸产生药物:别嘌醇是一种嘌呤氧化酶抑制剂,能有效降低人体尿酸生成,降低人体内尿酸水平,肝肾功能不全的人应慎用。
4、碱性药物如碳酸氢钠等碱性药物可使尿液碱化,增加尿酸在血液中的溶解度,使尿酸在尿中不易积聚而形成结晶。
5、降低外源性嘌呤的摄入量:建议日常生活中避免过量摄入嘌呤较多的食物,如豆制品、动物内脏、鱼虾、牛羊肉,要多饮水、禁酒、少喝咖啡、少喝茶。
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