大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题放射性肠炎怎么办好大夫,放射性肠炎怎么办很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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1.综合处理
在急性发作期间应该卧床休息。食谱原则是无刺激、易消化、营养丰富、食量少。减少纤维素摄入量。痢疾严重的患者可以进行静脉高营养治疗。
2.医学治疗
(1)止泻药阿司匹林能有效控制放射性肠炎早期腹泻,可能与抑制前列腺素的合成有关。
(2)有明显的里急后和痛痛者可选用2%苯唑卡因棉籽油保留灌肠。温石蜡油保留灌肠或温水坐浴。
(3)应用激素类的琥珀酰氢化可的松加温盐水保留灌肠,尤其适用于里急后重的患者。
(4)骶髂前闭合治疗
(5)低位肠出血可以在内镜下进行压迫和止血,也可以用止血药或出血点做“8”的缝合来止血。不过不能做烧灼止血。去甲肾上腺素g或新福林稀释于200ml温盐水中保留灌肠,或者用凝血酶加入200ml温盐水保存,一般1~3分钟后就能止血。许多难于控制的高位出血需要进行手术治疗。
(6)如果是抗感染,需要使用抗生素治疗。
(7)2巨球蛋白国内试用α2巨球蛋白治疗放射性肠炎,效果较好。药物治疗后,粘膜的出血及疼痛明显改善。溃烂倾向愈合。
3.外科治疗
肠管狭窄、阻塞、瘘道等晚期的病变都需要手术治疗。
4.中药疗法
中医认为胃肠道早期反应为放射线照射所致津液耗损、胃肠蕴热。主要症状为恶心,呕吐,食纳减退。以养阴养胃为主。药膏、代赭石、沙参、玉竹、芦根养阴清热;桔皮、竹茹、薏苡仁、化痰和胃。此外还可以配合针灸、内关、足三里等穴位进行治疗。
放射性小肠炎预后较放射性结肠、直肠炎差。2/3轻症患者可在4~18个月内恢复或好转。有观点认为大范围内手术如再放疗则病变组织血供较中不良,其预后较差。
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