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1、疝气微创手术就是腹腔镜下疝修补术。相对于常规修补术,开放无张力修补术各有利弊。

2、现已广泛应用于腹腔镜疝修补术,可完成多种腹外疝修补。腹股沟斜疝、直疝、股疝是各种类型腹腔镜疝修补术的适应症,尤其适合于一次完成双侧疝,对于腹股沟解剖层次不清的复发疝也可避开原切口。

3、对于腹股沟疝疝,目前最常用的腹腔镜手术有三种,即腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)和腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP),还有一种是全腹腔修补术(IPOM),后者植入补片直接接触肠管,必须使用防粘连补片。全腹膜外疝修补术腹腔镜下腹壁与腹膜外之间留出空隙,将疝囊拖入腹腔,将补片置于肌肉与腹膜之间。腹腔镜下腹膜前疝修补术是经腹腔操作,在疝囊上方开腹膜游离腹膜外间隙,将疝囊拖回并夹闭,将补片植入腹膜前间隙,相当于在疝囊内口加了个封条,然后缝合腹膜完成手术。

4、腹腔镜疝修补术术后复发率最低,一般为1%,经验丰富的医师腹腔镜手术可降低到0.1%。但常规修补后,复发率约52~8%,无张力修补,复发率约1~2%。

5、麻醉:麻醉可在局部麻醉下进行,无张力修补通常采用硬脊膜阻滞麻醉,腹腔镜疝修补术必须采用全麻,修补材料也有特殊要求,手术费用也比前两者要高很多。

6、腹腔镜疝修补术,最大优点是恢复快。无创伤,无切口,术后当天可下床活动,第二天出院。但前二种开腹手术,术后卧床、观察切口、拆线愈合等环节。

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