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脑膜刺激征的三大主征英文缩写 脑膜刺激征的三大主征

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脑膜刺激征的三个主要特征是:颈强直、Kelnigh征(旧称Knigh征)和布鲁津斯基征。脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑水肿、颅内压增高等常见脑膜刺激征在深昏迷时会出现脑膜刺激征,三种检查方法如下:

1、颈强直试验:主要表现为头前屈受限,即向前或左、右方向移动患者颈部屈曲时会遇到阻力。病人平躺,检查人员托住病人的枕部并使其头前屈,病人有不同程度的颈部强直,被动屈颈受限,称之为颈强直,但需排除颈椎病。正常情况下,屈颈的下颌可以触及胸骨柄,除部分老年人及肥胖者外;

2、Kelniger征:又称屈髋伸膝试验,病人仰卧,下肢在髋、膝关节处屈曲呈直角,检查人员在膝关节处伸直小腿,如伸直受限并伴有疼痛,大小腿间夹角小于135°,为凯尔尼格征阳性。后颅窝占位性病、小脑扁桃体疝等疾病都会出现颈强阳性,而凯尔尼格征阴性,称为颈强-Kernig征分离;

3、布鲁津斯基征:病人平躺、向前移动患者脖子作屈颈时,发生双侧髋屈曲、膝屈曲,或病人单侧膝关节屈曲,搬动病人该侧下肢向腹部屈曲,对侧下肢也发生屈曲,均为布鲁津斯基征阳性。

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