大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题重叠综合征是什么,重叠综合征有哪些很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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温暖提示:虽然重叠综合征可合并所有结缔组织病及其边缘病,但事实上,所见病例主要是系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎和系统性硬皮病之间的重叠。
1、系统性红斑狼疮与系统性硬皮病重叠
发病初期常表现为系统性红斑狼疮,随后出现皮肤硬化、吞咽困难、肺纤维化等表现。与系统性红斑狼疮相比,一般面部红斑的发生率低,雷诺现象的发生率高。狼疮细胞dsDNA效价较低,阳性率较低。抗核抗体(ANA)呈高效价、高阳性率,其成分是抗可溶抗原(ENA)抗体,荧光核型呈斑点型。
2、系统性红斑狼疮与多发性肌炎的重叠
除了系统性红斑狼疮的表现外,还有近端肌无力、肌痛、压痛、皮下萎缩等。狼疮血清ANA阳性率较高,细胞检出率低。低补体血症高γ球蛋白血症在24小时内,血清肌浆酶CPK、LDH和醛缩酶明显升高,尿肌酸的排出量增加。
3、系统性红斑狼疮与类风湿关节炎(RA)重叠
除了系统性红斑狼疮症状外,RA的表现有关节炎、关节畸形等。血清类风湿因子(RF)及RA特异性抗体(抗环瓜氨酸、抗角蛋白、抗核周因子等)均呈阳性。
4、系统性红斑狼疮与结节性多动脉炎(PAN)重叠
系统性红斑狼疮与PAN重叠时,除系统性红斑狼疮表现外,有沿血管分布的皮下结节及腹痛,肾损害较单一系统性红斑狼疮重,肺及中枢神经系统受累多见。嗜酸性细胞多见,γ球蛋白高,但狼疮细胞阳性率低。
5、系统性硬皮病与多发性肌炎/皮肌炎重叠
患者出现近端肌无力、肌痛、关节痛、食道活动减慢、肺纤维化等改变。硬皮病常局限于四肢,毛细血管扩张及肢端溃疡少见。血中PM-Scl-70、U1RNP抗体呈阳性反应。
6、其他
不同的结缔组织病可发生重叠,通常与其近缘病重叠最常见的是干燥综合征,其他为贝赫切特综合征、脂膜炎等。
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