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1、四期直肠癌生存19年，可以说是相当罕见的，因为此时的病情正处于非常严重的阶段，如果能存活19年，且近10年未发生直肠癌复发和转移，那么，病情已经基本稳定。

2、但如果4期直肠癌能存活19年，而近10年中，又发生了直肠癌复发和转移，此时仍需系统治疗。

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