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心肌梗死是心内科常见的疾病,也是心内科的急危重症,除胸痛外,还会出现心率失常、心率衰竭、心源性休克甚至心脏乳头肌破裂、室间隔破裂等并发症。心脏部位出现严重、急性、完全性缺血,导致心肌大面积坏死指心肌梗死。心肌梗死即下壁心肌梗死,是常见的心肌梗死之一,也是心内科常见的急危重症之一。右室或左室下半部分心肌细胞严重缺血、损伤、坏死。
下壁心肌梗死的严重性:
1、下壁心肌梗死可引起房室传导阻滞,随时可能危及病人的生命。若病人发展为二度二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞,有一定猝死的危险,需使用药物或植入临时起搏器来提高心率。
2、除引起我们常见的心肌坏死外,下壁心肌梗死可引起缓慢性心律失常,甚至右心功能下降,可严重影响患者的血压和心率,应积极开通闭塞血管。
如何治疗下壁心肌梗死:
1、只要血流能够恢复正常,那么病人的危险就可以基本消除了。接下来必须加强药物治疗,通过抗血小板聚集,他汀调脂,稳定血压,控制心率,营养心肌,改善心肌代谢,逆转心室重构,综合治疗,预防心肌梗死再发生。
2、如能及时发现下壁心肌梗死,尽早处理,开通闭塞血管可采取静脉溶栓或急诊支架植入。
3、如果是右心衰,则需要积极给予补液治疗,以降低心脑等重要脏器供血不足的几率。防止疾病复发。
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