明尼苏达州罗彻斯特市-需要进行肾脏移植的多囊大肾脏患者可以在进行移植手术的同时,通过腹腔镜安全地切除患病的肾脏。这就是最近在《美国移植杂志》上发表的梅奥诊所研究的结果。
这项研究的资深作者,移植外科医师Mikel Prieto医师自6年前开始为多囊肾病患者提供这种双腹腔镜手术。研究结果证实,这种多合一手术方法对于这些患者是一种安全可行的选择。
“有些多囊性肾病患者有两个大问题。第一个问题是肾脏无法正常工作,需要进行肾脏移植。另一个问题是肾脏很大,会引起疼痛和其他问题。”普列托说。“如果用移植物解决一个问题,就仍然要解决另一个问题。对于那些可能对这些肾脏感到痛苦的患者,被告知他们将需要在移植后等待六个月才能将其切除,这是非常不满意的。”
多囊性肾脏疾病是一种遗传性疾病,导致囊肿簇主要在肾脏内发展。随着这些充满液体的囊肿变大,它们会损害肾脏,最终可能导致肾衰竭。这些肾脏有时可能会变得很大,严重损害患者的生活质量。根据美国国家肾脏基金会的估计,美国有60万人患有多囊肾。
该研究比较了2014年1月至2019年10月间接受双重手术的51位移植患者与仅接受活体供体肾脏移植的97位患者的结果。研究人员发现,两组患者的肾功能在手术后是相同的。两组发生并发症的风险也相同,为2%。
接受双重手术的患者平均需要在手术后四天住院,而仅接受肾脏移植的患者则需要三天。研究人员发现,接受双重手术的患者在手术后立即需要更多的护理。但是,两组患者的长期结局均具有可比性。
“这项研究表明,可以成功,安全地同时切除腹腔镜下的两个肾脏和活体供体移植,而对肾脏功能没有明显影响,” Prieto博士说。