大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题孕妇oct检查流程,孕妇oct检查是什么意思很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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孕妇oct检查就是利用催产素来人为地诱导宫缩,通过这种方式来观察胎心率、工作等,这样才能对胎盘机能进行推测,对胎盘机能有缺陷的人,比如高危妊娠等,都要做这方面的检查,在检查过程中也要了解一些注意事项,孕妇一定要住院,如果出现了强烈的宫缩应该立即停止治疗。
禁忌症:
1.前置胎盘异常或原因不明的产前出血
2.先前因剖宫产或其他原因而导致的疤痕子宫。
3.多胎妊娠
4.羊水过多或过少
5.先兆早产与宫颈松弛
6.疑为胎儿有严重宫内窘迫者
做法:
1.当前NST2分钟基础记录,方法同NST
2.5%GS500毫升内静脉滴催产素2.5
3.宫缩起始时间为5-8第/分,之后逐渐进行宫缩,每次宫缩持续40-60秒,每次宫缩持续40-60秒,强度适中,滴度不再增加。
4.宫缩满意后持续监测超过30分钟
5.试验结束后停止滴入催产素,观察职宫缩消失。
谨慎的人
1.一定要住院,为胎儿窘迫做准备。
2.如果出现强烈的宫缩或胎心率减慢,试验立即停止,改侧卧和吸氧。
判定标准
OCT阴性:
1.基线是正常的胎心率,或者是在胎动后胎心加快。
2.在每10分钟3次宫缩,持续>40时,未发生迟发性减慢。
OCT阳性
1.反复宫缩后,可出现迟缓,或多发性变异减慢。
2.基线变异减少或消失,或胎动后,胎心率无胎心加快。
OCT疑点
1.心动过缓或心动过速的胎心率出现异常。
2.迟发性中断发生迟缓
3.发生散发性变异减速,或频繁发生早发减速。
强烈刺激:宫缩过度频繁,每2分钟1次或持续>90秒,并表现为迟缓。
不适:由于孕妇不配合、不配合、胎位异常等导致胎心率记录不清,无法有效促发宫缩。
临床意义与治疗
OCT阴性:表明胎盘储备功能良好,大约99%胎儿一周内宫内安全,这期间必须进行NST检查。
OCT阳性:多提示胎盘功能减退,大约50%的胎儿在产时迟缓或出生后5分钟低Apgar评分。
提议:
1.停药后加宫缩抑制剂。
2.改进全身状况,即改变体位、吸氧等,如经治疗仍未好转,应终止妊娠
3.结核病是、BPS、羊水的量和性质等的处理
4.NST无应答型,胎心基线变异消失,胎儿预后极差,应终止妊娠
5.OCT可疑,应在24小时内重复,50%改为阴性。
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