生活知识小技巧网logo.png生活知识小技巧网

生活知识小技巧网
生活知识小技巧网是中国最大的生物技术、生物科学门户网站。
生活知识小技巧网

胸锁关节脱位可以自愈吗 胸锁关节脱位怎么治疗

导读 大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题胸锁关节脱位可以自愈吗,胸锁关节脱位怎么治疗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!hello,...

大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题胸锁关节脱位可以自愈吗,胸锁关节脱位怎么治疗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

hello,今天小霖来为大家讲解下胸锁关节脱位怎么治疗这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

(一)处理

1.非手术治疗胸锁关节脱位,多数可采用手法复位,但仍有困难,常用的保守方法有:

(1)对于急性胸锁关节脱位,Heining主张在局部血肿内麻醉下闭合复位,以手法复位。普通患者可类似锁骨骨折复位,坐位卡腰挺起,高后伸及稍外展的患侧上肢,就能恢复正常。病程较差者宜仰卧位,患肩垫大砂袋,前脱位者助手牵引前臂并外展、过伸,术者在锁骨内端脱位处予以挤压,即可复位;后脱位以手指向前牵拉锁骨,亦可还纳复位。恢复后用“∞”字绷带固定4周。

(2)连续牵引复位:前脱位者,仰卧同位,上臂改伸30°~45°位,持续皮肤牵引3~4周,同时在胸锁关节前侧用砂袋压迫,以维持复位。若后脱位手法难以复位或失败者,可在无菌操作下,用无菌巾夹住锁骨近端,将上臂及肩后伸,牵引固定约4个星期。

2.开复位内固定胸锁关节手法复位外固定后,常遗留半脱位,但不影响功能,无症状者不需要治疗,但在下列情况下考虑手术治疗。

(1)患者在复位后复位不稳定,患者疼痛严重时,可切开复位,克氏针交叉通过关节固定,将针尾弯曲成钩形,以防止克氏针滑动。对胸锁关节前韧带撕脱性断裂进行修复,术后用“∞”字绷带固定4周,6周后拔除钢针。

(2)若后脱位手法复位失败,或合并有血管、气管压迫症状者,应切开复位并固定,同时探查血管等合并损伤。在锁骨内侧段切开,显露胸锁关节及锁骨内侧部分,在直视下向外牵引,并以巾钳夹住锁骨内端,牵拉至外前方,克氏针交叉固定。

(3)锁骨内端稳定:对陈旧性脱位或反复脱位、功能障碍或严重疼痛的患者,可行锁骨内1/3切除或锁骨内端固定术。

锁骨内端固定:在锁骨内段下缘作横切口,向胸骨柄行横切口,离锁骨内段5cm,剥去第1肋软骨和肋骨内端表面的软组织,使胸锁关节逐渐复位,再用血管钳或动脉瘤针分离第1肋胸腔面。在锁骨上用阔筋膜条绕过第一肋,然后再绕两圈固定(如图2)。手术后,上肢固定于胸壁2~3周。

(二)预后

没有相关的数据。

本文胸锁关节脱位怎么治疗到此分享完毕,希望对大家有所帮助。

本文到此讲解完毕了,希望对大家有帮助。

免责声明:本文由用户上传,如有侵权请联系删除!

相关推荐

最新文章