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1、强直性脊柱炎患者在发病初期症状表现并不明显,甚至不会对患者的生活造成影响,只有等病情逐渐发展后,才会慢慢感到发烧,有些时候还会出现发烧的情况。

2、(5)大约有一半的AS患者周围关节病变有短暂的急性周围关节炎,大约25%的患者存在永久周围关节损伤。通常较大关节出现,下肢多于上肢。肩部关节受累时,关节活动受限,疼痛更加明显,梳头、抬手等活动受限。当膝关节受到侵犯时,关节呈代偿性弯曲,使得日常生活中行走、坐姿较困难。不会侵犯肘,腕和脚关节。

3、另外,耻骨联合也可累及,骨盆上缘、坐骨结节、股骨大粗隆和足跟部可有骨炎症状,早期表现为局部软组织肿痛,晚期出现骨性粗大。脊柱炎前或后可发生周围关节炎,局部症状与类风湿关节炎并无明显区别,只有少数遗留畸形。

4、3.关节外显性

5、关节外病变,多数表现为脊柱炎炎后,偶有骨骼肌肉症状前,数月或数年发生关节外症状。AS能侵犯全身多个系统,并伴发多种疾病。

6、(1)主动脉瓣病变是心脏病变常见的疾病。心脏传导阻滞约为8%的临床主动脉瓣关闭不全患者出现,可能与主动脉瓣关闭不全同时发生,严重的患者会因为完全性房室传导阻滞而出现阿—斯综合征。心绞痛可发生在冠脉开口侵犯的时候。主动脉肌瘤、心包炎、心肌炎是少数。

7、(2)长期随访,25%的AS患者有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者可能同时出现自发性眼前房出血。脊柱炎易复发,病情较长的发病率较高,但与脊柱炎的严重性无关,有周围关节病的患者较多,少数可出现于脊柱炎。眼部疾病通常是自限性的,皮质激素有时需要治疗,有些如治疗不及时,可能导致青光眼甚至失明。

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