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左基底节区腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种常见类型,主要是因为脑缺血梗死后,没有完全恢复造成的腔隙。此病多发生于55岁以上的中老年人,一般年龄越大,发病几率越高。药物、手术治疗、血小板微囊泡治疗等是目前比较好的治疗方法。
小动脉闭塞性脑梗死是左侧基底节区腔隙性脑梗塞的一种,发病原因是高血压、血管玻璃样病变、动脉硬化及血管纤维素样坏死等疾病。发病后以突然头痛、共济失调、单纯感觉性偏瘫为主,严重者可出现意识障碍,该病可通过以下方法进行治疗。
1、药品疗法
溶血性血栓药是该病最常用、疗效最高的药物,比较常用的重组组织性纤溶酶激活剂及尿激酶,可以溶解脑部的血栓,帮助血液通路恢复,同时配合使用抗凝血药物,效果会更好。若病人同时出现高纤维蛋白血症,必须同时应用降纤药物,比如巴曲酶,同时配合神经营养药物,以避免神经损伤。
2、手术治疗
因左基底节区腔隙性脑梗塞部位,靠近脑干等重要中枢部位,故首选介入治疗。在最小范围内,通过手术切除受损脑组织,在合适的位置放入支架,重建脑部血液循环通路,可有效减轻症状。对同时有颈动脉狭窄的病人,也可行动脉内膜切除术。
3、血小板微囊泡疗法
血小板微囊泡对减轻脑交界区的脑组织修复具有良好的临床效果。这样可以促进大脑血管的重建,同时配合依达拉奉、胞磷胆碱等保护神经的药物,也能最大限度地降低左基底节区腔隙梗塞导致神经损伤的危险。
上述方法,在治疗上比较常用。此外,中医疗法作为辅助治疗,也起到了很大的作用。左基底节区腔隙性梗死多数疗效较好,死亡率较低,但因该病与许多基础疾病有密切关系。所以,在基础疾病未得到有效治疗前,患者有可能反复复发,需要引起足够的重视。
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