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一般2型糖尿病患者,特别是体型肥胖者,可通过单纯体育锻炼,并通过节制饮食进行治疗后,疗效不佳的2型糖尿病患者,特别是体型肥胖者,常与胰岛素联合使用,可减少胰岛素的使用。所以,二甲双胍具体的功效和作用是什么呢?还有什么要使用注意的?
一、二甲胍的功效和作用
1、可以用来治疗2型糖尿病。二甲双胍主要通过促进葡萄糖在人体内的无氧酶解,使葡萄糖能够被肌肉、脂肪等组织吸收和利用,从而降低葡萄糖的浓度,也可以通过抑制糖异生来降低葡萄糖的产生。提高葡萄糖利用率,抑制葡萄糖的产生,从而达到降低低血糖的效果。因此,二甲双胍常用于2型糖尿病的治疗。
2、可以和胰岛素或磺脲类降糖药联合使用,起到协同作用。硫脲类降糖药主要是通过促进胰岛素分泌来达到降糖的目的,胰岛素则能明显降低血浆葡萄糖浓度,因此有时使用这两种药物会导致血糖过高,从而出现低血糖的症状。降糖法二甲双胍并非通过促进胰岛素分泌,一般不会引起低血糖,与胰岛素等合用有协同作用,可减少胰岛素等的使用,同时降低引起低血糖的风险。
二、服用二甲双胍应注意
1、当处于压力状态,如感染、昏迷、发热,或将要进行外科手术或用含碘造影剂检查时,应暂停使用。二甲双胍主要通过肾脏排泄,而在上述几种状态中,相当于肾脏处于“高压”状态,此时再加用二甲双胍,可加重肾脏的负担,并有可能导致急性肾功能恶化,因此应暂停治疗。
2、一定要遵照医嘱用药。因为二甲双胍是一种药物,当二甲双胍服用过量时,很少会引起低血糖,但也会引起乳酸酸中毒,这就需要引起注意。因此在使用时要经常监测肾功能,并将有效量降到最低,这必须在医生的指导下规范使用。
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