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1、腹腔透析原理人体腹腔内有一层腹膜,其表面积接近人体的体表面积,成人约1~2平方米。腹腔覆盖脏器及腹壁表面,分为脏层和腹膜两个部分。通常情况下腹膜能分泌少量浆液来润滑脏器表面,并减少其在运动过程中的摩擦。与此同时,因腹膜面积大,血管丰富,吸收能力强。每一天,全身的血液都会通过腹膜上的血管不断循环。腹腔是一种自然的“生物半透膜”,其意思是,腹膜上有几百万个小孔,像一个过滤器一样,能让代谢废物(毒素)、水份通过。腹腔透析的原理基本类似血液透析,即以人体腹膜为“生物半透膜”,透过腹膜间皮细胞和丰富的毛细血管,与血液物质交换。

2、腹腔渗透性主要是通过分散、对流、超滤等三种原理来达到清除毒素和水分的作用。消除毒素的主要机制是分散和对流,而水分主要是通过超滤机制来实现。

3、腹腔透析作为一种肾脏替代方法,其优点是能更好地模拟人体正常的肾脏,从毒素和水份中持续、缓慢、平稳地排出。即使病人在睡眠期间,腹腔内仍有一定量的腹膜透析液,腹膜仍能像正常肾脏一样持续工作。不需建立血管通路,无需抗凝治疗,也没有增加出血的危险。清除中分子尿毒症毒素效果优于血液透析。与血液排出体外相比,腹膜透析需要持续、缓慢地清除体内过多的毒素、水份,因此血流动力学比较稳定,对血压影响较小,在分流等情况下不会增加心肌缺血的危险。所以血流动力学不稳定的病人,如糖尿病、冠心病、老年、儿童等,特别适合老年人。在血液动力学稳定的情况下,腹膜透析可有效保护残存肾功能。由于无需将血液排出体外,因此避免了一些传染病,如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒,甚至艾滋病等,交叉感染。腹腔透析患者经短期训练后,可自行在家中完成操作,使其恢复自信、自尊,提高生活质量,甚至能全日上班、外出旅行。与此同时,可以节约住院的时间和费用。腹腔透析不需要特殊的医疗设备,可节省透析室、透析机、透析机、医疗人员的成本,降低了透析费用,降低了治疗费用。

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