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室间隔缺损杂音越大超轻微吗? 室间隔缺损杂音怎么回事

导读 大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题室间隔缺损杂音越大超轻微吗?,室间隔缺损杂音怎么回事很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧...

大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题室间隔缺损杂音越大超轻微吗?,室间隔缺损杂音怎么回事很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

hello,今天小霖来为大家讲解下室间隔缺损杂音怎么回事这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1、室间隔缺损是小儿先天性心脏病常见的先天性心脏病类型,一般情况下室间隔缺损患儿会出现心脏杂音,多数表现为病理杂音。如果到医院就诊,可以通过心脏杂音听诊器初步判断室间隔缺损。以下我们将详细了解其中听诊的特点:

2、(1)杂音部位:杂音一般响于胸骨左缘第三、第四肋间隙,也就是心前中央,介于胸骨与心尖之间,在胸骨左缘第五肋间隙比第二肋间隙响。室间隔缺损位于高位(室上嵴,恰巧在肺动脉瓣下),卧位时杂音在胸骨左缘第二肋间隙响。杂音出现于胸骨左缘第二至第三肋间隙,约有10%~33%患者。偶尔,胸骨剑突左侧的杂音响起。

3、(2)声频强度:杂音强度3~6级,当出现肺动脉高压时,心脏右侧心脏压力增加,导致缺损后血液流经缺损的室间隔变小;巨大的室间隔缺损使左右心室形似一个单心室,左心室和右心室的收缩压相似,左向右分流所致杂音强度很低或消失,同时听到的是血流稍呈扩张的肺动脉所发出的收缩期喷射性杂音。所以所谓杂音越大,室间隔缺损也就越小的说法,只有部分正确。

4、(3)音质:非常粗杂,高音,为磨锉,有80%~90%的心脏震颤。

5、(4)杂音出现及持续时间:杂音占据并持续整个收缩期。大杂音在收缩中期发出,而较小的杂音在收缩前发出。

6、(5)杂音传导:杂音主要传导至右侧,常传至锁骨,但强度减弱;亦可沿胸骨左缘(血流经右心室流出道喷射)传导,较少向心尖和左腋传导。还经常发生在左侧肩胛间或肩胛下。通常情况下不会扩散到颈和颈血管。

7、(6)通气对杂音的影响:在呼气时杂音较大。

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