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1、水肿这种症状表现的起因比较复杂,而且多数人身体上出现水肿现象,属于正常的生理现象。比如晚上喝多了水,第二天就会发现自己的脸有些浮肿,但是如果出现四肢水肿这种情况的老人,一定要及时到医院确诊是什么疾病引起的。在这个时候还可以了解一下消除四肢水肿的方法。
2、一、肢体水肿的病发症状
3、皮肤被压初期出现凹陷,又称凹陷性水肿。这时如果肢体继续抬起,水肿就可以减轻或消退。如不及时治疗,病情逐渐恶化,可出现皮肤日益粗糙、变硬呈团状,弹力从减弱到消失。凹陷性压窝也随着检查的减弱而逐渐消失。现在临床上淋巴水肿分为4期,主要是根据肢体水肿和继发性性病变化程度。
4、淋巴水肿Ⅰ期:肢体轻度、中度肿胀,肢体未出现纤维化或轻度纤维化。
5、淋巴水肿Ⅱ期:局部水肿、纤维化明显,患肢明显增粗,但两侧肢体周长不到5cm。
6、淋巴水肿:局部水肿、纤维化明显,患肢明显粗大,两侧肢体周长大于5cm。
7、Ⅱ型淋巴水肿:严重的晚期水肿,皮肤组织极度纤维化,常伴有严重的肢体角化和棘突形成,整体异常增粗,形如大象腿,又称象皮肿。
8、淋巴水肿的诊断通常依据病史和临床表现并不困难。各种原因、水肿、不伴有其他症状,但也有相同之处:①从踝部开始并逐渐加重的软软性凹陷性水肿,持续数月,不伴其他症状,为本病的特征;②肢体直径增加,使皮肤变硬并角化。
9、二、保守疗法治疗肢体水肿
10、(1)患侧皮肤保护,预防和治疗皮肤感染:无论使用何种治疗方法,都要指导病人保持皮肤卫生,细心护理。由于淋巴水肿肢体抵抗力低,容易发生继发感染,所以要经常用温和的消毒肥皂清洗患肢,保持趾蹼干燥,否则容易导致真菌感染,导致皮肤破溃。天干冷的时候,要注意保暖,同时要经常涂抹擦油膏和霜剂,保持皮肤湿润。感染发生后,要及时进行治疗,严格卧床休息,抬高患肢,应用抗真菌和抗菌药,直至感染得到控制。
11、(2)间断气压疗法(intermittentaircompressiontherapy):首先应用一种外加压力装置间歇加压,挤压肿胀的肢体,促使水肿消退;然后选择合适的弹力袜袖或弹力绷带包扎肢体,维持挤压后水肿消退。避免操作中压力过大,造成组织损伤。目前,这种方法在欧美等国应用较多,国内也有进口加压装置在广州等地有销售。
12、(3)复式理性治疗(CPT):首先被德国Foldi应用于临床。手术分两个阶段:①皮肤护理;②手法按摩;③治疗性康复训练;④多层弹力绷带包扎。第1在此阶段之后进入第二阶段,肢体的维持阶段以低弹性绷带进行包扎。按摩的手法是先从肢体近端非水肿部位,先近后远,离心方式按摩,然后逐渐向肢端过渡。整个治疗由医生,护士和理疗师共同完成。因治疗时间长、费用较高的因素,目前只用于个别国家,未能得到推广。
13、(4)干结疗法(heating和bandagetreatment):1964年,张涤生根据祖国的传统医学原理,第一次应用。它使用方便,操作简便,可使患肢周径缩小,对控制丹毒发作十分有效。停用后像其他非手术方式一样容易复发。
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