听力是精神分裂症最具形成性和最令人不安的症状之一——迄今为止很难治疗。现在,法国的一项试点研究为这些幻听起源于大脑提供了新的见解。与此同时,它提供了一种温和有效的治疗希望:它可能会带来一种讨厌的,往往是可怕的声音穿过头骨,以及有针对性的磁脉冲的应用——而且长期,没有严重的副作用。
约1%的人口患有精神分裂症,仅德国就有约80万精神分裂症患者。毕竟,这些精神病几乎和胰岛素依赖型糖尿病一样普遍。但是,这种情况通常发生在青壮年疾病中,可能完全不同。从范围驱动和注意力障碍和自我感知障碍到异常运动和言语、偏执狂、妄想和幻觉。听力最常见的症状之一。大约70%的精神分裂症患者会产生幻听。听到的范围是来自个人,但偶尔会有属于不同人群的外国声音的叹息或句子,他们似乎在互相交谈。受害者通常会听到给他们指示、辱骂或恐吓他们的声音。卡昂大学的索尼娅道尔夫斯解释说:“对于精神分裂症患者及其亲属来说,言语听觉可能是一种非常令人不安的症状。
内心声音的磁刺激
这个声音是怎么想到的,但目前为止只是部分弄清楚了。众所周知,大脑对刺激的处理变得准独立:虽然没有外界刺激,但大脑区域和连接变得活跃,在处理真实声音时也会被激活。现在,多尔夫斯和他的同事们进行的一项试点研究将深入了解这些幻听所涉及的过程,以及治疗的希望。他们测试了大脑某些区域的目标经颅磁刺激(TMS)如何影响精神分裂症患者的听力损失。在这个过程中,磁场产生线圈从外部固定在病人的颅骨上。根据视野的类型,这种刺激可以激活或麻痹大脑的某些区域。在这项研究中,26名听力患者在他们的颞叶(主要语言处理区域的位置)接受了一系列20赫兹的磁脉冲,每天两次,持续两天。其他33名患者只接受假治疗。
事实证明,当磁脉冲击中颞叶上两个凹槽交叉处的某个区域时,患者的言语听力得到明显改善。研究人员报告说,即使经过两周的治疗,近35%的参与者基本上没有声音幻觉。然而,在接受假治疗的对照组中,只有9%的人有所改善。“这意味着两件事:首先,我们现在可以肯定地说,我们已经确定了与听觉相关的特定解剖区域,”多尔夫斯说。“另一方面,我们第一次证明了用TMS治疗这个区域可以缓解症状,至少对一些患者是如此。”
但是,这只是一个患者相对较少的实验研究——甚至成功率都不高。尽管如此,这些结果使人们希望磁脉冲这种相对温和、副作用低的治疗方法能够减轻未来听力精神分裂症患者的痛苦。曼海姆中心精神卫生研究所的安德烈亚斯迈耶-林登伯格评论说:“为了将这种方法转化为一种治疗方法,我们需要进一步的研究,比如多尔夫斯和他的同事们的研究。”。“但即使反应率不高,经颅磁刺激也将是治疗方法的一种受欢迎的补充——特别是对那些对药物治疗没有反应的患者。”