产前阿片类药物暴露可能改变婴儿的大脑功能

芝加哥——下周在北美放射学会(RSNA)年会上发表的一项新研究表明，在子宫内暴露于阿片类药物的婴儿的情绪调节脑区的连通性可能会改变。

孕妇使用阿片类药物已经成为一个主要的公共卫生危机。阿片类药物可能对孕妇、胎儿和婴儿的健康产生破坏性影响。当婴儿在子宫内暴露于阿片类药物时，他们将遭受戒断药物或一组称为新生儿戒断(NAS)的疾病。据信，子宫内暴露于阿片类药物将对大脑发育和行为产生持久影响。

根据研究人员的说法，NAS需要长期住院治疗，监测和在严重情况下使用阿片类药物进行额外治疗。了解阿片类药物如何影响发育中的大脑将是早期识别和管理NAS以及改善这些儿童的神经发育和行为结果的重要步骤之一。

印第安纳波利斯的印第安纳大学医学院放射学和影像学助理教授Rupa Radhakrishnan，医学博士说：“对子宫内暴露于阿片类药物的婴儿的大脑变化及其与长期神经结果的关系知之甚少。”“许多研究已经研究了长期使用阿片类药物对成人和青少年大脑的影响，但尚不清楚社会和环境因素是否会影响这些结果。通过研究婴儿出生后不久的大脑活动，我们能够更好地理解阿片类药物对大脑发育的影响，并解释在其他社会和环境因素的情况下，这种暴露如何影响长期结果。”

一个由产科医生、新生儿学家、心理学家和成像科学家组成的团队合作，使用静息状态功能磁共振成像(fMRI)研究了16个婴儿的大脑，这使研究人员能够通过检测血流量的变化来测量大脑活动。利用静息态功能磁共振成像(MRI)，我们可以观察到大脑休息时神经区域之间的连通性，即静息态网络。

Radhakrishnan Radhakrishnan博士领导的研究小组研究了杏仁核的功能连接。杏仁核是负责感知和调节愤怒、恐惧、悲伤和攻击性等情绪的区域。

研究组包括16名足月婴儿，其中8名婴儿在分娩前暴露于阿片类药物，8名婴儿在分娩前未暴露于或使用阿片类药物。当婴儿自然入睡时，进行成像，包括fMRI和解剖MRI。

为了确定杏仁核参与静息状态网络，研究小组创建了一个大脑地图，并将感兴趣的区域应用于左侧和右侧杏仁核。

Radhakrishnan博士说，“我们的早期结果表明，暴露于阿片类药物的婴儿和未暴露于阿片类药物的婴儿之间，杏仁核与大脑不同区域的连接方式存在显著差异。”"我们仍然需要研究这一发现的临床意义."

Radhakrishnan博士说，正在进行更广泛的长期结果研究，以更好地了解产前阿片类药物暴露的大脑功能变化及其相关的长期发育结果。

她说，“尽管我们的早期结果显示，在较小的研究样本中，两组之间存在差异，但重要的是，我们要在更大的研究中进一步调查和验证这些发现。”“为了确定管理这些婴儿NAS并改善其长期结果的最佳方法，有必要了解产前暴露于阿片类药物可能导致的大脑功能变化。"

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