英国格拉斯哥：根据2019年NCRI癌症大会上发表的研究，可以通过对患者异常频繁的访问来识别可能进展为骨髓瘤的疾病。

这项研究发现，患有癌前疾病(尚不清楚的单克隆丙种球蛋白病)(MGUS)的人的就诊次数约为同龄其他人的两倍。

虽然MGUS几乎总是先于骨髓瘤，但MGUS很少被发现。因此，研究人员表示，这一发现有助于确保在成功治疗的可能性最高的情况下，尽早诊断出骨髓瘤。

这项研究由英国约克大学健康科学系的研究员玛克辛兰姆博士领导。“MGUS是一种良性疾病，没有明显的症状，”她说。通常，只有当医生调查其他问题时，它才会被意外诊断，因此约90%的病例仍未诊断。

“对大多数人来说，这种情况不会发展成癌症。然而，事实上，所有骨髓瘤患者和一定比例的某些类型的淋巴瘤患者在患癌前都患有MGUS。这就是为什么我们有兴趣找到这种情况。”

先前的研究表明，MGUS患者也有被诊断为自身免疫性疾病、骨折和感染的风险。因此，兰姆博士和她的团队希望根据人们访问这些看似不相关的问题的频率，找出是否有可能发现MGUS病例。

该研究包括2219例病例(已知患有MGUS的人)和22190名匹配的对照组(未被诊断患有MGUS但年龄、性别和居住地相似的人)。

研究人员查看了MGUS诊断前后的门诊数据，并将其与对照组的数据进行了比较。他们计算了每月每100人的出勤率。

平均而言，他们发现在确诊前的三年里，MGUS患者每月每100人中有31次就诊。在那些尚未被诊断出患有MGUS的人中，这个数字是16，这意味着平均而言，患有MGUS的患者比没有患有MGUS的患者预约门诊的可能性高1.9倍。

有些医学专科甚至有更强的模式。例如，MGUS患者去肾脏诊所的可能性是其他患者的5.5倍，去风湿病诊所的可能性是其他患者的3.7倍，去皮肤病诊所的可能性是其他患者的2.4倍。在MGUS确诊后的几年里，这些差异增加了。

研究人员还研究了另一种称为单克隆B细胞淋巴细胞增多症的血液疾病，这种疾病可能导致其他类型的血液癌症。他们没有看到这种独特的医院治疗方式，这表明它可能是MGUS独有的。

兰姆博士说：“一旦有人被诊断患有MGUS，他们将被监测是否有发展成骨髓瘤的迹象。”以前的研究表明，被诊断患有MGUS的骨髓瘤患者有更好的存活率，我们知道，一般来说，早期诊断可以提高癌症的存活率。

“这项研究提出了一种可能的方法来发现更多的MGUS病例，这可以让我们有机会在早期诊断更多的骨髓瘤病例和某些类型的淋巴瘤。”