国家儿童医院的一项研究分析了环境暴露，如宠物和二手烟，以确定它们是否能控制根据NAEP (EPR-3)指南管理哮喘的儿童的哮喘。研究人员发现，一旦遵循哮喘指南，暴露于宠物或二手烟的环境中并不是哮喘整体改善的重要因素。

根据NAEPP指南，被诊断为未控制哮喘并在儿科哮喘中心随访的儿童接受哮喘治疗。每次访视(3-6个月)，家属完成哮喘问卷调查，内容包括急诊护理需求、症状控制和哮喘控制测试(ACT)。每次访视时评估患者的哮喘控制情况。比较接受或未接触二手烟的患者之间的结果，以及在基线和随时间推移接触或未接触家中宠物(猫或狗)的患者之间的结果。

这项研究包括359名2至17岁的儿童。25%的人接触过二手烟，55%的人接触过家里的猫或狗。随着时间的推移，临床结果包括在这个队列中，这种改善与pet暴露无关。这些结果表明，哮喘治疗比某些类型的环境暴露更重要。