许多疾病增加了髋部骨折手术的风险
芬兰一项新的研究发现,帕金森病、骨关节炎、风湿性疾病、酒精中毒和精神健康障碍增加了髋部骨折手术后并发症的风险。4.6%的髋关节手术患者和10%的全髋关节置换术患者在术后3个月内出现并发症。
这项研究是由来自东芬兰大学、库奥皮奥大学医院、赫尔辛基大学和芬兰国家健康和福利研究所的研究人员进行的。
芬兰每年治疗约7000例髋部骨折,随着人口老龄化,这一数字预计会增加。术后并发症会削弱治疗效果,增加费用。
研究人员使用芬兰的性能、疗效和治疗成本(PERFECT)数据库来探索导致髋关节手术患者再次入院的术后并发症的患病率和因素。分析包括手术并发症,如骨折、出血、感染和髋部骨折手术后三个月内发生的与植入物相关的并发症。这些数据包括68800名髋部骨折患者,即1999年至2011年芬兰首次发生髋部骨折的50岁以上患者。
分析表明,髋部骨折的治疗与手术并发症的显著风险有关。4.6%的患者在术后3个月内出现并发症。根据研究人员的说法,并发症的高患病率在很大程度上可以用患者的高年龄及其并发症来解释。
患有骨关节炎、帕金森病、风湿病、酒精依赖、抑郁症或精神病的患者手术并发症的风险增加。
“应该特别注意这些疾病患者的髋部骨折治疗,”文章的第一作者、整形外科医生Tero Yli-Kyyny说。
与其他治疗方法相比,全髋关节置换手术与更多的手术并发症相关,10%的全髋关节置换患者有并发症。如果手术延误,并发症的风险也会增加。
“对于髋部骨折的患者,全髋关节置换将产生良好的功能效果。然而,令人惊讶的是,许多并发症与它的使用有关。似乎在使用全髋关节置换术治疗髋部骨折时,需要仔细选择患者,”东芬兰大学的heikkikrger教授说。
这项研究是第一项全国性的注册研究,主要针对髋部骨折术后早期并发症的治疗。在早期的医院特定研究中也观察到了类似并发症的发生率。这项研究中使用的大量数据允许全新的观察,例如帕金森病患者并发症风险的增加。
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