接受减肥手术作为长期减肥方法的男性也可能受益于手术后睾酮水平的升高。然而，没有证据表明患者的精子质量有所改善。这些是对Springer杂志“肥胖外科”的全面综述的结果，该杂志是国际肥胖和代谢紊乱外科联合会(IFSO)的官方出版物。这项研究是由麦克马斯特大学的Yung Lee和阿尔伯塔大学的Jerry Dang合作领导的。

荷尔蒙变化，性功能下降，床上满足感是肥胖的诸多弊端。众所周知，与正常体重的男性相比，肥胖男性的睾酮水平更低，性满意度更低，生育能力更低。平均每增加9公斤，男性不育的概率增加10%。

到目前为止，大多数关于生育和减肥手术之间关系的研究都集中在女性身上。因此，李和他的同事们开始回顾这项技术对男性性激素和精子质量影响的现有研究。“由于男性不育和减肥手术越来越普遍，了解手术干预如何影响生殖结果可能会更好地告知患者和外科医生他们采取这种手术的决定，”Lee说。

总之，在1998年至2018年期间进行的28项研究基于1000多名患者的数据进行了评估。这些研究检查了减肥手术对肥胖患者男性性激素或精子特征的影响。Lee和他的同事发现，患者的睾丸激素水平在减肥手术后显著增加。与睾酮的增加相一致，激素LH、FSH和SHBG的水平也增加。雌激素雌二醇和催乳素的量也明显下降。这些激素的变化意味着减肥手术后勃起功能也显著增加。但减肥手术后，精子的体积、浓度、流动性、构建能力等特征并没有太大的变化。事实上，已经有几个病例报道了这种精子参数的恶化。

“这可能是因为减肥手术后任何积极的激素变化都会受到营养吸收不良和缺乏的影响，”Lee解释道。“减肥手术似乎可以有效增加肥胖男性患者的男性性激素，降低女性性激素。然而，我们的回顾也表明减肥手术对精子参数没有益处，”Lee解释道。“有必要进行长期的对比研究或充分动机的随机对照试验，进一步研究减肥手术对男性性激素和精子质量的影响。”