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如果原发性醛固酮增多症经过积极治疗,不会影响生命安全,也不会直接影响患者的预期寿命。治疗由螺钉内酯及糖皮质激素等药物可有效控制该病所致的高醛固酮血症和低钾血症。如药物治疗不理想,可采用单侧腹腔镜肾上腺全切除术根治。
原发性醛固酮增多症患者只要确诊后积极治疗,一般不会危及生命安全,也不会直接影响病人的寿命。本病是由于醛固酮分泌过多,导致肾脏血管紧张素被抑制,导致高血压、低钾血症、高醛固酮血症、低肾素血症等综合症。
对于这种疾病的治疗,一般都是以药物为主,也可以通过手术来治疗。以下是对此的说明:
1、螺杆内酯对该病所致低钾血症的治疗效果较好,但不适用于特发性醛症。服药期间应停服钾素,定期监测血钾水平,根据血钾水平随时调整用药剂量。肾功能不全患者应谨慎服用本品,如有阳痿、乳房发育异常、月经不调等不良反应,可改用依普利酮。
2、肾上腺激素这类药物具有很强的抗炎、抗病毒、抗过敏及调节人体免疫功能等功效,儿童多用的是地塞米松,而儿童多用氢化可的松。一般来说,如果病人高血压难以纠正,可以同时服用抗血压药物。对单侧或双侧占位性病变且不适合手术治疗的患者,可应用盐皮质激素受体拮抗剂治疗。
3、单侧性肾上腺全切除术腹腔镜。这是治疗这种疾病的首选手术方式。由于腺瘤多为多发,单纯切除腺瘤的话,手术后较易复发,故未采取醛固酮腺瘤切除术。
原发性醛固酮增多症可导致高血压、心肌肥大、肾功能不全及心力衰竭等并发症,有些严重的病人还可能出现恶性心律失常。所以当出现血压升高或高血压危象,以及缺钾呼吸肌麻痹等症状时,要及时到医院就诊,密切监测血钾、心脏、肝肾功能,避免对人体器官造成更严重的损伤。
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