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昏迷其实也有几种程度,轻度昏迷的病人是有意识的,他能听见别人跟他说话,却醒不过来,这种现象与我们在睡觉时睡得迷迷糊糊的情况非常类似,在深度昏迷后,人的意识会完全丧失,甚至对外界刺激都没有任何反应,那么深度昏迷又有什么临床表现呢?

深昏迷:意识完全丧失,对外界的各种刺激无反应,各种反射消失,全身肌肉肉松驰。

深昏迷患者临床表现为对任何刺激均无反应,无自主活动,体肌肉肉松弛,眼球固定,瞳孔散大,各种反射消失,生命体征有明显改变,如呼吸不规则、心律紊乱、血压波动等。

昏迷是由皮质和皮层下网状结构高度抑制所引起的最严重的意识障碍,也就是意识持续中断或最高级神经活动被高度抑制的表现。昏迷分为浅昏迷与深昏迷两种。

1、在浅昏迷随机运动丧失中,只有很少的无意识自发动作,对疼痛刺激(如压眶上缘),有逃避和痛苦表情,但不能回答问题或执行简单的命令。吞咽咽反射咳嗽反射,角膜反射和瞳孔对光反射,仍有腱反射,生命体征未见明显改变。还可能伴有谵妄和躁动。

2、深昏迷动作完全消失,肌肉肉松弛,对外界刺激无任何反应。角膜反射,瞳孔反射,咳嗽反射,吞咽咽反射和腱反射。所有患者呼吸不规则,血压下降。患者的各种反应和反射均消失,病理学特征继续存在或消失,可有生命体征改变。昏迷是病情危重的标志,应积极寻找病因,积极治疗。

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