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胆结石微创手术需要开刀吗 胆结石微创要拿掉胆囊吗

导读 大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题胆结石微创手术需要开刀吗,胆结石微创要拿掉胆囊吗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!he...

大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题胆结石微创手术需要开刀吗,胆结石微创要拿掉胆囊吗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

hello,今天小霖来为大家讲解下胆结石微创要拿掉胆囊吗这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1、贺老汉67岁,平时偶尔会感觉到右上腹部的隐痛不适,尤其在餐后常常会疼得那么厉害,有时还会觉得后背疼痛,老汉一直当胃病。

2、因为疼痛可以减轻,贺老汉并没有把这一点当真,而且平时还得了心脏病和哮喘,也没做过彻底的检查。

3、到了去年九月,一次饭后疼痛十分剧烈,难以缓解,到当地医院检查后发现是胆囊结石伴急性胆囊炎,由于贺老汉全身疾病较多,当地医院推荐保守治疗。

4、胆囊炎在当地医院进行抗炎治疗一周后,症状并没有明显改善,于是到本院就诊,因为胆囊炎发作已超过1周,不适合立即手术,我们建议病人1周后症状完全缓解,建议病人6-8周后再去医院做胆囊切除。

5、但此后病人未到医院进行手术。

6、到今年7月初,贺老汉因右上腹剧烈疼痛再次到我们医院就诊,这回是疼痛发作24小时,我们建议病人立即做手术,这会贺老汉毫不犹豫地答应,经过精心的术前准备,手术顺利完成,术后病人顺利出院。

7、离开医院时,贺老汉说:“如果知道手术可以彻底解决自己的痛苦,早就听医生的话做了手术。

8、”那什么时候胆囊结石应该被摘除?许多人对此并不清楚,并且对手术抱有恐惧心理。

9、本文将介绍胆囊结石的治疗策略。

10、1对无症状胆囊结石的治疗,可采取预防性切除或定期随访,以决定无症状胆囊结石的治疗。

11、预防切除可避免结石继发胆囊炎、胰腺炎等并发症,但同时增加胆囊切除术引起的近期和远期并发症的风险。

12、有症状的胆囊结石每年有1%-4%的无症状胆囊结石患者,基本属于良性性病人群,如果没有症状的胆囊结石结石,需要做预防胆囊切除术。

13、性别、年龄、并发糖尿病、并发肝硬化、合并结石等都是增加结石及手术风险的因素。

14、特别对伴有慢性病的老年患者,采用对症治疗有可能因慢性病的进展增加今后手术的风险。

15、如急性胆囊炎等并发症需紧急进行手术,其手术风险也比选择性手术高得多。

16、胆囊癌是胆囊结石最严重的并发症之一,结石大、美洲印第安人、瓷化胆囊及胰胆管合流异常等都是胆囊癌的高危因素。

17、因为胆囊癌预后不佳,所以怀疑胆囊癌的病人,不管有无症状都应该进行胆囊切除。

18、2对胆囊结石有症状的胆囊结石可表现为消化不良、上腹部疼痛、胆绞痛等。

19、胆囊切除术后,病人的主要症状并未得到有效缓解,可能是由于肝、胰、脾、胃等其它上腹部器官损伤所致。

20、在此部分病人施行胆囊切除术时,应以更为谨慎的态度。

21、如果有症状的胆囊结石采取保守治疗,可以因结石引起其他疾病而引起严重后果。

22、如果出现胆囊结石症状严重影响了工作、生活,就应该通过手术解除症状,排除继发性疾病的危险。

23、如果病人没有腹腔镜手术的禁忌症,选择LC是首选,考虑到急症手术的潜在风险,目前尚无证据证明紧急手术可使病人受益,选择合适的LC应该是治疗这些病人的合理选择。

24、结论:无症状、症状轻微的胆囊结石结石患者不需常规胆囊切除术。

25、老年病人如果有定期随访,手术风险明显增加,可以选择预防性胆囊切除术。

26、工作、生活或曾经有过胆绞痛、急性胆囊炎、胆源性胰腺炎等发作的患者,都会出现胆囊结石症状,在工作、生活、曾经经历过胆绞痛等疾病时,要进行胆囊切除术。

27、对有胆囊癌高危因素或怀疑有胆囊癌的胆囊结石患者,不论有无症状,都应该进行手术治疗。

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