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肺大疱是肺内一种不可逆转的病变,目前尚无有效方法完全治愈。肺大疱是指出现在肺部的充满空气的囊肿,直径大于1cm,大多会继发于其他肺部疾病,如支气管炎、肺气肿、哮喘等,目前可通过一般治疗、服药和手术三种方式来控制。
肺大疱按病因可分为继发性和特发性两种类型,一般前者较多,后者与基因遗传有关。胸闷、气短、呼吸困难等是病人发病后常见的症状,少数症状比较严重的病人还会出现咳血甚至胸闷痛的症状。若要治疗肺大疱,可采取以下措施。
1、综合处理
对肺大疱体积较小,且无明显症状,可不采取任何措施,每日监测病情。从生活习惯来看,由于肺大疱的直接病理因素是肺部压力升高,因此,患者要避免长时间剧烈咳嗽,也不能长时间呆在气压低的环境中,以免造成呼吸负担。
2、药物治疗
控制肺大疱引起的并发症主要是服药治疗。肺大疱破裂的病人,通常都会伴随不同程度的肺部感染,所以可以用广谱抗生素来防止病变扩大,对于已经引起气胸的患者,可以用一些药物来缓解病情,同时要根据症状选择头孢他啶等药物。
3、手术治疗
肺大疱破裂或有破裂倾向、肺大疱直径超过3cm、肺大疱反复感染等都是手术治疗的主要适应症。肺大疱自行萎缩缓解症状的患者,如果同时出现双侧肺叶同时出现肺大疱的患者,要分几次切除,才能切除。
肺大疱有三种治疗方法,一般对于体积较小、单发的肺大疱,手术切除后预后较好,不会留下明显的后遗症,影响正常的生活。但是如果延误了病情,就有可能导致血气胸等并发症。此外在诊断方面,肺大疱很容易与气胸等呼吸道疾病混淆,因此需要通过CT等医学手段进行鉴别。
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